Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid en slijmvliezen
- Onderzoek van de longen:
- Auscultatie (luisteren) van de longen [vanwege differentiële diagnoses: bronchiëctasie (synoniem: bronchiëctasie; aangeboren of verworven verwijding van de bronchiën); longabces (ingekapselde verzameling pus in de longen)]
- Bronchofonie (testen van de geleiding van hoogfrequente geluiden; de patiënt wordt gevraagd het woord '66' meerdere keren met een spitse stem uit te spreken terwijl de arts naar de longen luistert) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (egeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "66" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt of afwezig: bijv. in borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "66" nauwelijks hoorbaar tot afwezig is over het zieke deel van de long, omdat de hoogfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding als gevolg van pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (egeg in longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; in geval van verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv atelectase, pleurale korst sterk verzwakt of afwezig: in geval van borstvliesuitstroming, pneumothorax, longemfyseem Als gevolg hiervan is het getal "99" nauwelijks hoorbaar tot afwezig over het zieke deel van de long, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt]
- Inspectie (bezichtiging).
- KNO-medisch onderzoek - inclusief epifaryngoscopie (weerspiegeling van de nasopharynx) [sinusitis (sinusitis); amandelstenen].
- Psychiatrisch onderzoek [halitofobie - teken van psychiatrische stoornissen waarbij de patiënt bang is voor een slechte adem; pseudohalitosis - teken van psychiatrische stoornissen waarbij alleen de getroffen persoon een slechte adem waarneemt]
- Tandheelkundig onderzoek (tandheelkundige en parodontale toestand).
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
