Schouderpijn (Omalgia): medicamenteuze therapie

Therapiedoelen

  • Vermindering van pijn en dus vergroting van de mobiliteit.
  • Diagnose vinden

Therapie aanbevelingen

  • Analgesie (pijnverlichting) tijdens de diagnose tot definitieve therapie volgens het WHO-stadiëringsschema:
    • Niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijnsagent) - zie ook "Verdere opmerkingen".
    • Opioïde analgeticum met een lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum.
    • Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum.
  • Indien nodig ontstekingsremmend drugs / geneesmiddelen die ontstekingsprocessen remmen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's), bijv acetylsalicylzuur (KONT), ibuprofen.
  • Indien nodig injectie van glucocorticoïden intra-articulair / in het gewricht (onderzoekssituatie niet voldoende duidelijk).
  • Zie ook onder “Verder therapie'.

Verdere opmerkingen

  • Voor ernstige acute extremiteit pijn (gemiddeld 8.7; op een schaal van 0-10 (meest ernstige pijn)) vanaf de schouder of heup naar beneden, ibuprofen-paracetamol combinatie verlaagde de pijnschaalscore na twee uur met gemiddeld 4.3 punten. Oxycodon en paracetamol veroorzaakte een vermindering van 4.4 punten.