Malaria Oorzaken en behandeling

Symptomen

Malaria (Italiaans, "slechte lucht") manifesteert zich in de volgende symptomen, die gewoonlijk enkele weken na overdracht optreden. De incubatietijd varieert van enkele dagen tot meerdere jaren:

  • Hoge koorts, soms met ritmische koortsaanvallen, elke tweede of derde dag. echter, de koorts kan ook onregelmatig voorkomen.
  • Rillingen, overmatig zweten.
  • Hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn
  • Ziek voelen
  • Braken, diarree, gebrek aan eetlust

Malaria kan bij een ernstig beloop tot complicaties leiden en een fatale afloop hebben. Bijzonder gevreesd zijn infecties met, die triggers malaria tropica. Naar schatting overlijden jaarlijks tot een miljoen mensen aan malaria. Vooral Afrika ten zuiden van de Sahara wordt getroffen, maar ook Azië en Zuid-Amerika. Hoewel Zwitserland malariavrij is, is de ziekte belangrijk voor de reisgeneeskunde. Jaarlijks worden tussen de 100 en 300 gevallen gerapporteerd onder reizigers die terugkeren naar Zwitserland. De overgrote meerderheid van de gevallen doet zich voor binnen een maand na terugkeer.

Veroorzaken

Malaria is een parasitaire infectieziekte die wordt veroorzaakt door plasmodia. Bij mensen zijn de volgende vijf ziekteverwekkers mogelijke oorzaken:,, en. Plasmodia komen in de bloedbaan wanneer ze worden gebeten door een vrouwelijke mug van het geslacht. Ze vermenigvuldigen zich eerst in de lever en dan in het rood bloed cellen, die ze daardoor vernietigen (zie onder Malaria Replication Cylus, animatie). Minder vaak worden plasmodia ook overgedragen via bloed transfusie, besmette spuiten of van moeder op kind. Afgezien hiervan is directe overdracht van persoon op persoon echter niet mogelijk. zie ook: malaria replicatie cylus

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt (verblijf in het malariagebied), fysiek onderzoek, microscopische methoden en andere laboratoriummethoden (bijv. PCR).

Niet-farmacologische preventie

Iedereen die naar een malariagebied reist, moet vooraf advies inwinnen bij specialisten in tropische geneeskunde in een reisgeneeskundig centrum. Ter preventie moeten insectenbeten van muggen worden vermeden:

  • De muggen bijten voornamelijk tussen zonsondergang en zonsopgang.
  • Draag bovenkleding met lange mouwen en een broek die met insecticiden kan zijn geïmpregneerd
  • Breng insectenwerende middelen aan die geschikt zijn voor de tropen, zoals DEET
  • Verblijf in beveiligde kamers
  • Verstoor de vlucht van insecten met een krachtige ventilator
  • Spray insecticiden en insectenwerende middelen in de slaapkamer
  • Gebruik een met insecticide geïmpregneerd klamboe (bijv. Permethrine) over het bed voor het geval muggen de slaapkamer kunnen binnendringen

Medicatiepreventie

Vaccinatie is momenteel in veel landen niet beschikbaar. Bij de zogenaamde chemoprofylaxe (profylaxe van geneesmiddelen), een malariamedicijn zoals atovaquon + proguanil, doxycycline or mefloquine wordt genomen als een preventieve maatregel. Dit beschermt het organisme tegen infectie. Het risico zakt echter niet naar nul. De keuze van het medicijn hangt onder meer af van de reisbestemming.

Reserveer medicijnen

Als er in een gebied geen adequate medische zorg beschikbaar is, kan tijdens de reis een antimalariamiddel worden ingenomen als reserve voor noodmedicatie, dat moet worden toegediend bij het eerste teken van malaria of bij diagnose. De reiziger moet echter zo snel mogelijk medische hulp zoeken.

Behandeling met geneesmiddelen

Diverse antimalaria drugs die causaal effectief zijn tegen de plasmodia worden gebruikt voor medicamenteuze therapie van malaria. Gedetailleerde informatie vindt u onder de afzonderlijke agenten. De keuze hangt af van verschillende criteria, waaronder het type ziekteverwekker, ziektebeeld, beschikbaarheid en bestaande resistentie: