Er is nauwelijks een andere gebeurtenis die mannen en vrouwen zo bezighoudt als een zwangerschap en de aanstaande geboorte. Tijdens de negen maanden waarin het nieuwe leven groeit, maken de aanstaande ouders een achtbaan van emoties door. Vreugde, angst, onzekerheid, dromen en wensdenken gaan hand in hand met de fysieke veranderingen van de moeder. Maar 10 tot 30% van alle zwangerschappen eindigt miskraam: het kind kan niet voldragen worden.
Wat is een miskraam
A "miskraam'(abortus) is wanneer de baby die minder dan 500 gram weegt, dood wordt geboren. Doodgeboren baby's die meer dan 500 gram wegen, worden doodgeborenen genoemd. Volgens het verloop van zwangerschapwordt dan nog een onderscheid gemaakt tussen vroege miskraam (tot 12 weken zwangerschap) en late miskraam (tot 25 weken zwangerschap).
Oorzaken van een miskraam
Er zijn verschillende oorzaken van een miskraam:
- Genetische defecten van de embryo-.
- Maternale factoren zoals infecties of misvormingen van de baarmoeder or placenta.
- Hormonale stoornissen (bijv. Een tekort aan luteale hormonen).
- Onverenigbaarheden met de bloedgroep
- Aan de kant van de vader, sperma misvormingen en genetische afwijkingen kunnen dat onder andere leiden naar abortus.
Meer dan de helft van de vroege abortussen is waarschijnlijk te wijten aan een gebrekkige vruchtbaarheid. Het is daarom een volkomen redelijke reactie van het lichaam om dit niet te laten misvormen embryo- blijven groeien.
Wordt vaak aangezien voor zware menstruatiebloedingen
Een miskraam wordt meestal bekend met vaginale bloedingen en het begin van de bevalling. Het bloeden is echter ook de reden dat er een groot aantal miskramen erg is vroege zwangerschap worden niet geregistreerd omdat ze worden beschouwd als late, zeer zware menstruatiebloedingen. Het risico op een miskraam neemt af in de loop van zwangerschap: als het nog steeds ongeveer 15% is in de eerste 6-8 weken, neemt het af tot ongeveer 3% tegen de 17e week van de zwangerschap.
Artsen onderscheiden miskramen voornamelijk naar klinische aspecten, hoewel in zeer weinig gevallen de doorslaggevende oorzaak kan worden gevonden: bij een dreigende miskraam (abortus imminens) is een bloeding opgetreden, maar de zwangerschap is nog intact. In dit geval zal er alles aan worden gedaan om de zwangerschap te behouden. Bedrust, arbeidsremmers, en ook sedativa worden hiervoor vaak gebruikt.
Bij een abortus incipiens is de miskraam al begonnen, de water is gebroken en de bevalling is begonnen. In dit geval kan de miskraam niet worden gestopt. Artsen zullen er alles aan doen om de bevalling te beëindigen zonder verdere complicaties voor de moeder.
Bij een onvolledige miskraam (abortus imcompletus), residu zoals de placenta is nog steeds aanwezig in de baarmoeder Nogmaals, de bevalling moet zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden afgerond.
Kindersterfte in utero
In sommige gevallen sterft de baby in de baarmoeder zonder te bevallen of te bloeden. Moeders merken dat de baby niet meer beweegt. Babysterfte in utero wordt dan gedetecteerd door ultrageluid In dit geval wordt de geboorte geïnduceerd met medicatie. In de regel bevalt de moeder op een "natuurlijke" manier van het dode kind, wat buitengewoon stressvol is voor de getroffen vrouw, maar haar helpt om met de miskraam om te gaan.
Bloeden tijdens de zwangerschap is altijd een reden om naar de huisarts of direct naar de kliniek te gaan. Als een miskraam niet kan worden gestopt, moet de begonnen bevalling zo snel mogelijk worden beëindigd, zodat de moeder geen complicaties ondervindt en het onderzoek naar de oorzaak kan beginnen.
