M = metastasen
Dit verwijst naar de aanwezigheid van tumorcellen die zijn gedragen door bloed naar andere organen, waar ze verdere tumoren hebben gevormd. Er wordt hier geen onderscheid gemaakt naar hoeveel metastasen aanwezig zijn of in welk orgaan ze zich bevinden. Om de exacte locatie van het orgel weer te geven, worden aan het einde verschillende afkortingen toegevoegd (TNM-systeem).
(OSS = bot, PUL = long, HEP = lever, BRA = hersenen, MAR = beenmerg, PLE = pleura, PER = peritoneum, ADR = bijnier, SKI = huid, OTH = andere organen)
- M0: geen tekenen van metastasen op afstand
- M1: Metastasen op afstand zijn aanwezig
- Mx: De aanduiding Mx (geen verklaring over verre metastasen mogelijk) is tegenwoordig niet meer gebruikelijk. Als de patholoog er geen uitspraak over kan doen, vervalt de aanduiding "M" (voorbeeld: T1N0). De aanduiding M0 is histologisch eigenlijk niet correct.
Alleen postmortemonderzoek na het overlijden van de patiënt kan een betrouwbare uitsluiting van afstand geven metastasen, aangezien niet alle weefsels en organen worden onderzocht in het diagnostische proces. Volgens studies en statistieken zijn er echter voorkeursmetastaseroutes van het individu kanker types. Als er in deze doorgaans aangetaste organen geen uitzaaiingen worden geconstateerd, noemt de patholoog dit M0.
C-factor
Het C-systeem wordt gebruikt om te beschrijven hoe de tumorclassificatie werd gediagnosticeerd (TNM-systeem).
- C1: Algemeen klinisch onderzoek en routineonderzoeken zoals klassieke röntgenfoto's.
- C2: speciale onderzoeken zoals computertomografie (CT) of ERCP.
- C3: Resultaten van cytologie, biopsie of andere chirurgische diagnostiek.
- C4: Resultaten na chirurgische ingreep en histologisch onderzoek door een patholoog C4 is gelijkwaardig aan de pTNM-classificatie (TNM-systeem).
- C5: Macroscopisch en microscopisch onderzoek van alle organen na het overlijden van een patiënt (autopsie).
Een symbool
Als een tumor pas werd gevonden na overlijden tijdens autopsie, kan de TNM-classificatie (TNM-systeem) worden voorafgegaan door een "a".
