Bijna elke tweede Duitser van 18 tot 79 jaar is te zwaar, en tot een kwart van deze leeftijdsgroep is zelfs zwaarlijvig (vet). Daarom te zwaar wordt steeds belangrijker met betrekking tot cardiovasculair risico. Maar: te veel gewicht is niet voor iedereen even gevaarlijk.
De verdeling van lichaamsvet is cruciaal
Body mass index (BMI) geeft de verhouding tussen lichaamsgewicht en lengte aan. Het is een maat voor lichaamsvet massa en wordt gebruikt om mensen te classificeren als te zwaar (BMI hoger dan 25) of zwaarlijvig (BMI hoger dan 30). Het houdt geen rekening met waar het vet zich bevindt. Toch is het de distributie lichaamsvet dat belangrijk is bij het beoordelen van zowel het risico op hart- en vaatziekten als suikerziekte.
Nog maar een paar jaar geleden het belang van buikspieren zwaarlijvigheid, met te veel 'buikvet', werd vaak onderschat. Nu is het duidelijk dat overmatig vet in de buik het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten verhoogt en suikerziekte Vaatziekten en stofwisselingsstoornissen komen daarentegen slechts iets vaker voor bij omvangrijke vetophopingen op de billen, heupen en dijen dan bij normaal gewicht.
Gewicht alleen is dus niet voldoende om het risico op hart- en vaatziekten te bepalen. Dik distributie moet ook worden geregistreerd.
Vetverdeling: appeltype en peertype.
In appeltype (abdominaal zwaarlijvigheid), hoopt vet zich op in drie delen van het lichaam: 1. buik huid, 2. achterkant en zijkanten, en 3. interne organen (bijvoorbeeld, maag, darmen, lever).
De belangrijkste risicofactor voor hart- en circulatie in dit geval is het vet op de interne organen, het zogenaamde intra-abdominale vet (inwendig buikvet). Een uitwendig zichtbaar teken van het binnenste buikvet is de buikomtrek. In veel gevallen worden mannen getroffen, maar ook vrouwen op oudere leeftijd.
In het peertype (perifeer zwaarlijvigheid), vullen de vetcellen zich voornamelijk in het gebied van de heupen, billen en dijen. Met dit vet distributieVaatziekten en stofwisselingsstoornissen komen slechts iets vaker voor dan bij normaal gewicht.
Echter, ziekten die optreden als gevolg van de hogere statische belasting, zoals degeneratieve ziekten van het kniegewricht, komen net zo vaak voor als bij het type buikvetverdeling. Het type peer komt vooral veel voor bij zwaarlijvige vrouwen.
Vetcellen beïnvloeden de stofwisseling
Het verschil volksgezondheid Risico verbonden aan verschillende vetophopingen is gebaseerd op hun metabolische activiteit. In het verleden werd vetweefsel als inactief beschouwd massa, maar tegenwoordig weten we dat vetweefsel niet alleen een passieve opslag van vet is.
Bepaalde vetcellen nemen actief deel aan het metabolisme, wat vooral geldt voor vet in de buik. Dit inwendige buikvet is onderhevig aan speciale biochemische, hormonale en moleculair biologische processen en heeft een ongunstige invloed op Vet metabolisme.
