cariës infiltratie (icon therapie) is een relatief nieuwe techniek die kan worden gebruikt om vroeg gedetecteerde, nog niet gevorderde, carieuze laesies te stoppen. Er hoeft geen holte te worden voorbereid (geen gat geboord) om de eerste te maken (beginnende) cariës toegankelijk tot therapie De behandeling wordt in één behandelsessie pijnloos afgerond. cariës infiltratie is een zogenaamde micro-invasieve procedure en is gebaseerd op het principe dat een carieuze initiële laesie (beginnende tandbederf) wordt geïnfiltreerd (gepenetreerd) met laagviskeuze (laagviskeuze) hars in de demineralisatie (ontkalking) fase voordat cavitatie (een "gat") wordt gevormd. De geharde hars voorkomt verdere penetratie van cariës veroorzakende kiemen koolhydraten nodig voor hun vermenigvuldiging en hun stofwisselingsproduct zuur, dat de demineraliseert tand structuur Lange termijn studies zijn nog niet beschikbaar, maar het is niettemin te voorzien dat de methode, naast de optimalisatie van mondhygiëne techniek, dieetmanagement en regelmatige tandheelkundige controles, is nuttig aanvullen om de progressie van cariës te voorkomen.
Indicaties (toepassingsgebieden)
Inzicht in hoe cariës zich ontwikkelt, is noodzakelijk om de juiste indicatie te geven: ten eerste het zuur dat door de cariës wordt uitgescheiden bacteriën lost de minerale componenten van de glazuur structuur. Hierdoor ontstaan poriën; echter, de glazuur structuur blijft tijdelijk behouden totdat het uiteindelijk instort bij verdere blootstelling aan zuur en demineralisatie - het defect (het "gat") wordt gecreëerd. Het is cruciaal voor de succesvolle implementatie van de cariësinfiltratietechniek die de glazuur heeft nog geen defect. Dus alleen:
- Proximale (interdentale ruimte) laesies met een intact oppervlak
- Zijn email afgebakend en
- Hoogstens doorgedrongen in het eerste derde deel van de dentine (dentine) (D1 laesies).
- Ook beginnende cariës met gladde oppervlakken, die aan bovenstaande voorwaarden voldoen, kunnen worden behandeld.
Contra-indicaties
- D2- en D3-laesies (cariës die zich uitstrekken tot in het tweede en derde derde deel van de dentine) zijn een absolute contra-indicatie.
- Bovendien moet de te behandelen laesie worden begrensd door glazuur, dwz het mag de dentine in het oppervlak, omdat de proceduretechniek is ontworpen om het glazuur te infiltreren en niet de dentinestructuur. De procedure is dus niet geschikt voor tanden nek laesies.
Voor de procedure
De procedure vereist radiografische bitewing-beelden voor diagnose, die moeten worden gebruikt om de penetratiediepte van de proximale cariës (op de interdentale oppervlakken) nauwkeurig te bepalen om de beslissing te nemen voor cariësinfiltratie.
De procedure
Het doel van de procedure is om de porositeiten in het gedemineraliseerde email te vullen met dunvloeiende hars, waardoor verdere demineralisatieprocessen worden voorkomen. Omdat het speekseloppervlak van de carieuze laesie klinisch intact is als gevolg van remineralisatie, is het oppervlakkige mineralen moet eerst met zuur worden opgelost om de onderliggende poriën met de hars te kunnen bereiken. Dienovereenkomstig is de procedure onderverdeeld in de volgende stappen:
- Reiniging van de tand met polijstpasta en tandzijde.
- Aanbrengen van rubberen dam (spanrubber om de te behandelen tand af te schermen van de rest van de mond) om speeksel buiten te houden en het tandvlees (tandvlees) te beschermen tegen het zuur
- Scheiden (de tanden voorzichtig uit elkaar duwen in de benaderde ruimte die moet worden behandeld met een wig).
- Inbrengen van de applicator (speciale foliezak voor het zuur) en etsen van het te behandelen tandoppervlak met 15% zoutzuurgel (HCl-gel) gedurende twee minuten;
- Grondig spoelen en zeer goed drogen met lucht of alcohol over gedefinieerde tijdsintervallen.
- Inbrengen van de applicator en infiltratie van het plastic gedurende 3 minuten.
- Verwijderen van overtollig plastic
- Lichtpolymerisatie (uitharding van het plastic, waarbij de chemische reactie wordt veroorzaakt door licht).
- Herhaal infiltratie, overtollige verwijdering en polymerisatie.
- Laatste poetsbeurt
