West-Nijlkoorts

West Nile Fever: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op West-Nijlkoorts: Hoofdsymptomen Koorts, abrupt begin (bifasisch verloop/tweefasig). Rillingen Vermoeidheid Emesis (braken) Exantheem (huiduitslag), bleek en maculopapulair (vlekkerig en met papels, dwz met blaasjes), van de romp naar het hoofd en de ledematen. Hoofdpijn en pijn in de ledematen Lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren) (soms). Myalgie (spierpijn) … West Nile Fever: symptomen, klachten, tekenen

West Nile Fever: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) West-Nijlkoorts behoort tot de groep van de flavivirussen (Flaviviridae). Het virus wordt voornamelijk overgedragen door voornamelijk dagmuggen van het geslacht Culex, maar ook door Aedes- en Mansonia-soorten. In zeldzame gevallen vindt overdracht plaats via orgaantransplantaties, bloedtransfusies en zwangerschap en moedermelk. Etiologie (Oorzaken) Gedragsoorzaken Gebrek aan bescherming … West Nile Fever: oorzaken

West Nile Fever: therapie

Algemene maatregelen Voldoende vochtopname! Naleving van de algemene hygiënemaatregelen! Bij het optreden van koorts: Bedrust en lichamelijke rust (ook bij lichte koorts). Koorts onder de 38.5 °C hoeft niet per se behandeld te worden! (Uitzonderingen: kinderen die vatbaar zijn voor koortsstuipen; oude, verzwakte mensen; patiënten met een verzwakt immuunsysteem). In het geval van … West Nile Fever: therapie

West Nile Fever: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van West-Nijlkoorts. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Bent u onlangs in het buitenland geweest? Zo ja, waar (endemische gebieden van India, Israël, het Midden-Oosten, West-Turkije, delen van Zuidoost-Azië en Noord- en Midden-Amerika, tropen)? Huidige medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychologische … West Nile Fever: medische geschiedenis

West Nile Fever: of iets anders? Differentiële diagnose

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Bacteriële en virale middelen voor meningo-encefalitis – infecties die leiden tot een gecombineerde ontsteking van de hersenen (encefalitis) en de hersenvliezen (meningitis). Chikungunya-koorts - infectieziekte veroorzaakt door het chikungunya-virus (CHIKV). Dengue-koorts - (sub-)tropische infectieziekte veroorzaakt door het dengue-virus en overgedragen door muggen. Vroege zomer meningo-encefalitis (TBE). Gele koorts … West Nile Fever: of iets anders? Differentiële diagnose

West Nile Fever: Complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door West-Nijlkoorts: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Optische neuritis (optische neuritis). Cardiovasculair systeem (I00-I99) Myocarditis (ontstekingsziekte van de hartspier) (zeldzaam). Lever, galblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Hepatitis (ontsteking van de lever) (zeldzaam). Musculoskeletaal systeem en … West Nile Fever: Complicaties

West Nile Fever: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen [insectenbeet? exantheem (uitslag)?] Nek [lymfadenopathie (vergroting van de lymfeklieren)?] Auscultatie (luisteren) van het hart. Auscultatie van de longen Palpatie (palpatie) van de … West Nile Fever: onderzoek

West Nile Fever: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Antilichaamdetectie door serologische methoden zoals ELISA (enzym-linked immunosorbent assay) – antigeendetectie (IgM en IgG) [serum-/vloeistofmonsters] – ongeveer 1 dagen na het begin van de eerste symptomen. Opmerking: Andere flavivirusinfecties of vaccinaties kunnen kruisreacties veroorzaken bij ELISA! Directe virusdetectie met PCR (polymerasekettingreactie) … West Nile Fever: test en diagnose

West Nile Fever: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Verlichting van ongemak (pijnlijke ledematen, hoofdpijn). Indien nodig rehydratatie (vochtbalans). Therapieaanbevelingen Er is geen causale therapie! Symptomatische therapie (analgetica (pijnstillers), anti-emetica (geneesmiddelen tegen misselijkheid en braken), anticonvulsiva (anticonvulsiva)) inclusief vochtvervanging - orale rehydratatie bij tekenen van uitdroging (vochttekort; > 3% gewichtsverlies): toediening van orale rehydratatieoplossingen (ORL ), die … West Nile Fever: medicamenteuze therapie

West Nile Fever: preventie

Om West-Nijlkoorts te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Slechte bescherming tegen muggen in endemische gebieden. Preventieve maatregelen Voor de individuele profylaxe dienen de volgende maatregelen te worden genomen: Gedetailleerde medische consultatie voor vertrek. Implementatie van blootstellingsprofylaxe, dwz muggenspray, ook in de schemering en 's nachts: Blijf … West Nile Fever: preventie