Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): test en diagnose

Meestal kan laboratoriumdiagnostiek achterwege blijven. Laboratoriumdiagnostiek is echter verplicht (onmisbaar) bij bilaterale niet-palpabele testis! 1e orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests - in bilateraal niet-palpabele testikels. Gonadotropines (LH, FSH – bij vermoedelijke anorchia (afwezige testis). Inhibine-B (inhibine B wordt geproduceerd in de Sertoli-cellen van de man. Het remt direct … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): test en diagnose

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Snelle eliminatie van maldescensus testis. → De therapie moet aan het einde van het eerste levensjaar zijn voltooid, omdat er door latere therapie schade aan de geslachtscellen kan zijn! Therapieaanbevelingen De eerste zes levensmaanden moeten worden gewacht op spontane indaling (“testikelindaling”). Daarna hormoontherapie* … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): medicamenteuze therapie

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus Testis): diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Abdominale echografie (echografie van de buikorganen) met een transducer met hoge resolutie (> 7.5 MHz) – voor onderzoek of detectie van de niet-palpabele testis in het lieskanaal of de buik en uitsluiting … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus Testis): diagnostische tests

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): chirurgische therapie

1e orde Voor niet-ingedaalde testikels moet orchidopexie worden uitgevoerd als de hormoontherapie op de leeftijd van 12 maanden mislukt. Behandelingsschema: testis voelbaar of testis niet voelbaar. Testis (voelbaar) Operatieve maatregel palpabele inguinale orchidopexie (zie hieronder). niet voelbaar: + Testis nabij de binnenring van de lies. Laparoscopische of inguinale orchidopexie + testis > 2 cm van de interne … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): chirurgische therapie

Undescended Testis (Maldescensus Testis): medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van niet-ingedaalde testis. Familiegeschiedenis Komt niet-ingedaalde testis vaak voor bij mannelijke kinderen in uw familie? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke symptomen heb je opgemerkt? Kun je een testikel palperen in de teelbal ... Undescended Testis (Maldescensus Testis): medische geschiedenis

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): of iets anders? Differentiële diagnose

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Glijdende testis (retentio testis Prescrotalis; glijdende testis). Testiculaire ectopie Pendulum testis ("intrekbare testis") Retentio testis inguinalis (inguinale testis; retentio testis inguinalis; "cryptorchidisme"). Retentie testis abdominalis (abdominale testis; Retentio testis abdominalis; "cryptorchidisme").

Undescended Testis (Maldescensus Testis): Complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door niet-ingedaalde testis: Neoplasmata – Tumorziekten (C00-D48). Kwaadaardige (kwaadaardige) testiculaire tumoren. Orchidopexie (chirurgische fixatie van de testis in het scrotum) vóór de leeftijd van 13: het risico was 2.2 keer verhoogd en vervolgens 5.4 keer vergeleken met de normale Zweedse populatie. Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen … Undescended Testis (Maldescensus Testis): Complicaties

Undescended Testis (Maldescensus Testis): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie en palpatie van buik (buik), liesstreek (liesstreek), etc. (tederheid?, tikkende pijn?, pijn bij loslaten?, pijn bij hoesten?, bewakingspijn?, hernia's?, kloppende pijn bij nierlagers?) Inspectie en palpatie van de … Undescended Testis (Maldescensus Testis): onderzoek

Undescended Testis (Maldescensus Testis): Preventie

Om niet-ingedaalde testis te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) Milieuvervuiling – intoxicaties (vergiftigingen). Diethylstilbestrol (DES) Mono-esters van ftalatenOpmerking: Ftalaten behoren tot de hormoonontregelaars (synoniem: xenohormonen), die zelfs in de kleinste hoeveelheden de gezondheid kunnen schaden door het hormonale systeem te veranderen. Volhardend … Undescended Testis (Maldescensus Testis): Preventie

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op niet-ingedaalde testikels: Pathognomonisch (duidt op een ziekte). Bij palpatie wordt een leeg testiscompartiment gevonden (voorkomen: rechts > links; bilateraal in 20% van de gevallen)). Let op! Er moet worden opgemerkt of er andere morfologische afwijkingen zijn die samenhangen met niet-ingedaalde testis. Deze omvatten, naast algemene tekenen van dysmorfie, specifiek andere … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): symptomen, klachten, tekenen

Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De oorzaak van cryptorchisme is multifactorieel en de betrokkenheid van verschillende factoren (descensus (“afdaling”) van de bijbal, gubernaculum testis, ligamentum diafragmaaticum, nervus genitofemoralis, processus vaginalis) wordt besproken. In de meeste gevallen wordt het gezien als een gevolg van intra-uteriene (“in de baarmoeder”) insufficiëntie (zwakte) van de hypothalamus-hypofyse-gonadale as (diencephalic-hypofyse-gonadale as). Het kan … Niet-ingedaalde testis (Maldescensus-testis): oorzaken