Metabole acidose: diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnostische opwerking Abdominale echografie (echografie van buikorganen) - voor diagnose van nierziekte of diarree (diarree). Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van de hartspier) – om hartritmestoornissen in elektrolyt uit te sluiten … Metabole acidose: diagnostische tests

Metabole acidose: therapie met micronutriënten

Geschikte alkalische mineralen voor metabole acidose zijn: Na-bicarbonaat Kaliumcitraat Magnesiumcitraat Calciumcitraat Belangrijke mededeling. Een alkalisch voedingssupplement, bijvoorbeeld met Na-bicarbonaat als natriumwaterstofcarbonaat, is onverenigbaar met de maag als er geen maagzuurresistente inkapseling wordt gekozen. De toevoer van natriumwaterstofcarbonaat zonder maagzuurbestendige inkapseling leidt tot CO2-vorming in … Metabole acidose: therapie met micronutriënten

Metabole acidose: preventie

Om metabole (metabolische) acidose te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Verhongeringstoestand - verhoogde zuurproductie Te veel eten - verhoogde zuurproductie Milieuvervuiling - vergiftigingen (vergiftigingen). Ethyleenglycol - gebruikt als antivries. Methanol

Metabole acidose: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op metabole (metabole) acidose: Hyperventilatie - versnelde ademhaling. Acidose-ademhaling - diep ademhalen, zogenaamde kussende mondademhaling. Bradycardie - te trage hartslag: <60 slagen per minuut. Hyperkaliëmie (te veel kalium) Anorexie (verlies van eetlust) Adynamie - zwakte, gebrek aan kracht Gebrek aan concentratie Vermoeidheid Shock

Metabole acidose: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Metabole acidose wordt gedefinieerd als een metabole verlaging van de pH van het bloed <7.36. Mogelijke oorzaken van metabole acidose zijn: Additie-acidose en subtractie-acidose Metabole acidose kan het gevolg zijn van een verhoogde metabole opname of productie van zuren (additie-acidose) of van een verhoogd verlies van basen (HCO3; waterstofcarbonaten, verouderd ook bicarbonaten) (subtractie-acidose). … Metabole acidose: oorzaken

Metabole acidose: therapie

De primaire focus van elke therapie is om de onderliggende aandoening in kwestie te behandelen, bijvoorbeeld nierinsufficiëntie (nierzwakte). Algemene maatregelen Alcoholbeperking (zich onthouden van alcohol), aangezien alcohol een zuurvormend effect heeft. Beperkt cafeïnegebruik (max. 240 mg cafeïne per dag; dit komt overeen met 2 tot 3 kopjes koffie of 4 tot 6 … Metabole acidose: therapie

Metabole acidose: test en diagnose

Zuur-base status PH ↓ Bicarbonaat (HCO3-) huidige ↓ Bicarbonaat standaard ↓ Bloed kooldioxide partiële druk (pCO2) – normaal [verlaagd na gedeeltelijke compensatie door hyperventilatie [hypocapnie)]. Base-excess (base-excess) ↓ Base-excessDe negatieve base-deviatie markeert een verhoogde behoefte aan basen. Andere mogelijke onderzoeken Andere mogelijke onderzoeken Bloed zuurstof partiële druk (pO2) – onveranderd. Zuurstof … Metabole acidose: test en diagnose

Metabole acidose: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Herstel van een fysiologische pH-waarde Therapieadviezen Behandeling van de onderliggende aandoening: Diabetische ketoacidose: adequate volumevervanging, voldoende insulinetoediening (iv) totdat de ketonlichaamproductie is gestopt en tegelijkertijd vervanging van het vaak gepaard gaande kaliumtekort Intoxicaties ((vergiftigingen): Methanol of ethyleenglycol/glycolen (dialcoholen (tweewaardige alcoholen) afgeleid van ethyleenglycol): … Metabole acidose: medicamenteuze therapie

Metabole acidose: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van metabole (metabole gerelateerde) acidose. Familiegeschiedenis Komt er een voorgeschiedenis van frequente nierziekte in uw familie? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Merk je dat je ademhaling is veranderd? (verhoogde en diepe ademhaling) Heeft u last van … Metabole acidose: medische geschiedenis

Metabole acidose: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hongertoestand Hyperkaliëmie (overtollig kalium) als gevolg van gegeneraliseerde disfunctie van distale nefronen. Lactaatacidose - acidose als gevolg van te hoge bloedlactaatspiegels (plasmalactaatspiegel ≥ 2.0 mmol/l en een pH van < 7.35) Hypokaliëmie (kaliumdeficiëntie) als gevolg van renale (niergerelateerde) acidose. Ketoacidose – veroorzaakt door diabetes mellitus (diabetes) … Metabole acidose: of iets anders? Differentiële diagnose

Metabole acidose: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door metabole (metabolische) acidose: Bloed, hematopoëtische organen – Immuunsysteem (D50-D90). Verlies van activiteit van NK-cellen (natural killer cell; natural killer cellen). Remming van de proliferatie van lymfocyten (afweer tegen infecties). Erytropoëtineresistentie (renale anemie). Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Toename bijschildklier … Metabole acidose: complicaties

Metabole acidose: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Auscultatie (luisteren) van het hart [bradycardie (hartslag te langzaam: < 60 slagen per minuut)] Auscultatie van de longen [hyperventilatie – verhoogde … Metabole acidose: onderzoek