Cachexie

Cachexie: diagnostische tests

De diagnose wordt gesteld door anamnese en lichamelijk onderzoek. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumdiagnostiek – voor differentiële diagnostische opwerking Elektrische impedantie-analyse (meting van lichaamscompartimenten/lichaamssamenstelling) – voor bepaling van lichaamsvet, extracellulaire lichaamsmassa (bloed en weefsel) vocht), lichaamscelmassa (spier … Cachexie: diagnostische tests

Cachexie: therapie met micronutriënten

Een risicogroep geeft de mogelijkheid aan dat de ziekte gepaard kan gaan met het risico op een tekort aan vitale stoffen (micronutriënten). Klacht Energie- en eiwitondervoeding duidt op een tekort aan essentiële voedingsstoffen (macro- en micronutriënten) voor: Vitamine A Vitamine B1, B2, B3, B5, B6, B12 Vitamine C Vitamine D Vitamine E Foliumzuur Vitamine K Magnesium IJzer Jodium … Cachexie: therapie met micronutriënten

Cachexie: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op cachexie (vermagering): Hoofdsymptomen Gewichtsverlies Verlies van spiermassa/verminderde spiermassa, vooral merkbaar op de slapen en bovenarmen Bleekheid Verminderde efficiëntie Let op: Cachexie kan optreden bij patiënten met overgewicht! Bijbehorende symptomen Alopecia (haaruitval) Bloedarmoede (bloedarmoede) Bitotvlekken – witachtige vlekken op het hoornvlies veroorzaakt door vitamine … Cachexie: symptomen, klachten, tekenen

Cachexia: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) De normale energiebehoefte van een persoon bestaat uit de stofwisseling in rust, consumptie tijdens lichamelijke activiteit en thermogenese. Bij cachexie wordt het metabolisme verschoven van de anabole (opbouwende) naar de katabole (afbrekende) kant; dienovereenkomstig is er niet alleen een volledige uitputting van opslagvetdepots, maar ook een gegeneraliseerde atrofie (“vermagering”) … Cachexia: oorzaken

Cachexia: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cachexie. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Huidige anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Voel je je vaak moe en niet in staat om te presteren? Heb je veranderingen in je huid/haar opgemerkt? Heeft u wondgenezingsproblemen? Heeft u diarree? Als, … Cachexia: medische geschiedenis

Cachexie: voedingstherapie

Voedingstherapie moet vroeg in cachexie worden gestart, vooral om de behandeling van de ziekte te bevorderen, omdat een goede voedingstoestand de effecten van de therapie kan verbeteren. Het dieet moet veel energie en eiwitten bevatten. Bovendien moeten speciale voedingsstoffen worden toegediend. Dit zijn vitamine E, het aminozuur arginine en de omega-3 vetzuren docosahexaeenzuur … Cachexie: voedingstherapie

Cachexia: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door cachexie: Ademhalingssysteem (J00-J99) Afname van de ademhalingsspieren met daaropvolgende beperking van de ademhalingsfunctie. Longontsteking (longontsteking) Huid en onderhuid (L00-L99) Decubituszweren (“doorligwonden”). Wondgenezingsstoornissen Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hartritmestoornissen Vermindering van de hartspiermassa Infectieuze … Cachexia: complicaties

Cachexia: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte [bepaling van BMI]; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [bleekheid, "hongerbuik", alopecia (haaruitval), Bitot's vlekken – witachtige vlekken op het hoornvlies veroorzaakt door … Cachexia: onderzoek

Cachexie: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Urinestatus (sneltest voor: nitriet, eiwit, hemoglobine, erytrocyten, leukocyten, urobilinogeen) incl. sediment, indien nodig urinecultuur (pathogeendetectie en resistogram, dat wil zeggen het testen van geschikte antibiotica op gevoeligheid / resistentie). Elektrolyten – … Cachexie: test en diagnose

Cachexie: medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Voorkomen van complicaties Eetluststimulatie Therapieadviezen Bij medicamenteuze behandeling van de verschillende vormen van ondervoeding dient eerst de onderliggende ziekte te worden geïdentificeerd en behandeld. Verder voedingsadvisering inclusief voedingsanalyse of therapie (eventueel door middel van een eiwit-energiesupplement, dwz een volledig uitgebalanceerde voeding voor de dieetbehandeling van personen met katabole … Cachexie: medicamenteuze therapie