Boulimia nervosa

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Verbetering van de symptomatologie Complicaties of secundaire ziekten voorkomen Aanbevelingen voor therapie Patiënten met boulimia nervosa (BN) moeten waar mogelijk altijd poliklinisch worden behandeld. Verbetering van de symptomen door medicamenteuze behandeling is mogelijk. BN is in principe niet met medicatie alleen te behandelen. Psychotherapie en voedingstherapie moeten altijd gelijktijdig worden uitgevoerd. Opmerking: … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): medicamenteuze therapie

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van boulimia nervosa (eetbuistoornis). Familiegeschiedenis Is er een geschiedenis van psychische aandoeningen in uw familie die vaak voorkomt? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Hoe kan … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): medische geschiedenis

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Diabetes mellitus Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Hepatitis (leverontsteking) Lever, galblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Hepatitis Mond, slokdarm (voedselpijp), maag en darmen (K00-K67; K90-K93). Chronische inflammatoire darmziekte zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn. Functionele gastro-intestinale stoornissen Gastritis (ontsteking van de maag … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): of iets anders? Differentiële diagnose

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): complicaties

De volgende belangrijkste ziekten of complicaties kunnen worden veroorzaakt door boulimia nervosa (eetbuistoornis): Ademhalingsstelsel (J00-J99) Laryngitis (reflux-laryngitis; ontsteking van het strottenhoofd door braken van zure maaginhoud). Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Elektrolytenstoornissen (ontsporing van bloedzouten). Hypochloremie (chloortekort) Hypokaliëmie (kaliumtekort) Hyponatriëmie … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): complicaties

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen, mondholte en sclera (wit deel van het oog) [vergezellende symptomen: sialadenosis (vergroting van de speekselklier); littekens op de handrug door herhaalde bijtwonden; … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): onderzoek

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): test en diagnose

1e-orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Elektrolyten – natrium, kalium, calcium Pancreasparameters – amylase, elastase (in serum en ontlasting), lipase. Leverparameters - alanineaminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaatdehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine. Nierparameters – ureum, creatinine, cystatine C of creatinineklaring, … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): test en diagnose

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Analyse van elektrische impedantie (meting van lichaamscompartimenten/lichaamssamenstelling) – om lichaamsvet, extracellulaire lichaamsmassa (bloed en weefselvocht), lichaamscelmassa (spier- en orgaanmassa) en totaal lichaamswater te bepalen, inclusief body mass index (BMI, lichaam massa-index) en taille-heupverhouding (THV). Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): diagnostische tests

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): preventie

Om boulimia nervosa (eetbuistoornis) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Recidiverend dieetgedrag Psychosociale situatie Obesitas bij kinderen (adipositas). Relatieproblemen Emotionele verwaarlozing Voedsel als vervangende bevrediging Laag zelfbeeld Culturele factoren Mishandeling (lichamelijke en/of seksuele ervaring met geweld). Psychiatrische ziekte van familieleden Seksueel misbruik … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): preventie

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op boulimia nervosa (eetbuistoornis): Hoofdsymptomen Hunkering/eetbuien die meerdere keren per week voorkomen (meestal in het geheim!) bestaande uit calorierijke maaltijden gevolgd door braken of het gebruik van laxeermiddelen (laxeermiddelen), diuretica (dehydraterende middelen), eetlustremmers of overmatige lichaamsbeweging om gewicht te verliezen De eetbuien veroorzaken een groot gevoel van … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): symptomen, klachten, tekenen

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van de ziekte) De pathogenese van boulimia nervosa is nog niet goed begrepen. Men denkt dat het een combinatie is van genetische, sociaal-culturele en psychologische factoren. Daarnaast zijn persoonlijkheidskenmerken zoals perfectionisme en introversie aanwezig. Bovendien treden er extra stoornissen op in het centrale zenuwstelsel die de verzadigingsregulatie verstoren, waardoor de … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): oorzaken

Eetbuistoornis (boulimia nervosa): therapie

Algemene maatregelen Psychosociale integratie: dit omvat voornamelijk (re)integratie op school. Daarnaast telt de integratie in groepen van leeftijdsgenoten mee, om zo het sociale isolement op te heffen. Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en zo nodig deelname aan … Eetbuistoornis (boulimia nervosa): therapie