De bevolkingsopbouw is de afgelopen jaren fundamenteel veranderd. Er zijn steeds meer ouderen. Dit heeft niet alleen een ingrijpend effect op de sociale omstandigheden, maar creëert ook nieuwe omstandigheden voor tandheelkundig werk.
Zo moet de tandarts zich in toenemende mate aanpassen aan de behandeling van patiënten op hoge leeftijd. Naast de fysiologische organische veranderingen van het kauworgaan, treden ook fysieke en mentale afbraaksymptomen op. Om die reden speelt geriatrische tandheelkunde (gerontostomatologie) een steeds belangrijkere rol in de tandartspraktijk.
De kleur van de tanden verandert meer naar donkerdere tinten. Dit is voornamelijk een gevolg van de veranderingen in het dentine veroorzaakt door vernauwing van de dentinale tubuli en de pulpaholte. Er zijn ook deposito's in de glazuur veroorzaakt door tabak, rode wijn en verschillende drugs.
De glazuur wordt ook brosser door de reductie van organische componenten. Jaren van slijtage leiden tot veranderingen in de kauwoppervlakken, aangemoedigd door tandenknarsen, dringende en slechte kauwgewoonten. Maar ook bij de nek van de tand en in het wortelgebied treden veranderingen in verkleuring en anatomische vorm op.
De tandvlees teruglopen als gevolg van botresorptie. De keratinelaag van de tandvlees verandert en is daarom gevoeliger voor de toetreding van bacteriën. Dit geldt ook voor het mondelinge slijmvlies, waarvan de epitheliale laag dunner wordt.
Het klierweefsel van de speekselklieren neemt af ten gunste van vetcellen. Dit leidt tot een vermindering van speeksel productie, wat op zijn beurt leidt tot een hoger risico op cariës. Aangezien er op oudere leeftijd meer zacht voedsel wordt gegeten, resulteert dit ook in minder stimulatie van de speekselklieren.
Drugs spelen ook een grotere rol op oudere leeftijd en kunnen graag psychotrope geneesmiddelen - leiden tot verminderd speeksel productie. In principe zijn de basispijlers van cariës en parodontale profylaxe zijn identiek bij jongere en oudere mensen. Dit geldt voor voeding, fluoridering en regelmatige bezoeken aan de tandarts.
De anatomische veranderingen resulteren echter in verschillende omstandigheden voor mondhygiëne bij oudere mensen. Bovenal biedt het bestaan van protheses een nieuwe basis voor mondhygiëne. Bovendien is er een zekere traagheid van ouderen, die in extreme gevallen - wanneer mondhygiëne en tandheelkundige zorg wordt volledig stopgezet - kan leiden tot ernstige schade aan het kauworgaan.
Handvaardigheid gaat ook vaak verloren op oudere leeftijd. Het nodige AIDS voor mondhygiëne zijn beschikbaar. Ze verschillen niet van de algemeen gebruikte.
De tandenborstel en tandpasta zijn de belangrijkste instrumenten voor mondhygiëne. De elektrische tandenborstel vergemakkelijkt in het bijzonder het reinigen van tanden door zijn automatisch uitgevoerde bewegingen. Het gebruik van tandzijde is moeilijker omdat het een zekere mate van vaardigheid vereist.
Interdentale ragers en tandenstokers bieden een goed alternatief. wijnsteen on kunstgebit kan alleen worden verwijderd door de tandarts. Zacht gedenkplaat wordt verwijderd met reinigingsmiddelen voor kunstgebitten en speciale borstels voor het reinigen van kunstgebitten en wordt tegelijkertijd gedesinfecteerd.
Het terugwijkende tandvlees creëer grotere ruimtes tussen de tanden, wat de opbouw van gedenkplaat. Als ze niet worden verwijderd, cervicaal en wortel cariës kan ontwikkelen. Dit geldt ook voor de prothetische restauraties die in de meeste gevallen worden gedragen.
kunstgebit met name met gespen bieden daar goede aanknopingspunten voor gedenkplaat vanwege hun niches. Daarom moet het kunstgebit is ook belangrijk om de resterende te behouden tandstelsel. Een ongereinigde prothese leidt ook tot beschadiging van de mond slijmvlies en bevordert schade aan het parodontium.
Indien de patiënt de noodzakelijke maatregelen niet zelf kan uitvoeren, is het de verantwoordelijkheid van het verplegende personeel om ervoor te zorgen dat het resterende gebit zo lang mogelijk behouden blijft. Tandheelkunde voor ouderen wordt steeds belangrijker vanwege de hogere levensverwachting. Bij de behandeling van oudere patiënten moet bij de therapie rekening worden gehouden met de anatomische aandoeningen die met de leeftijd veranderen.
Mondhygiëne is van groot belang, zeker als er een prothetische restauratie aanwezig is. De instrumenten zijn beschikbaar en moeten indien nodig door verplegend personeel worden gebruikt.
