De gastrine stimulatietest (synoniem: secretinetest) is een functionele test die moet worden uitgevoerd na een abnormale gastrine-bepaling.gastrine wordt geproduceerd in de slijmvlies van de maag en vervolgens vrijgegeven in de bloedbaan. Via receptoren in de maag, gastrine stimuleert de afscheiding van maagzuur en verlaagt dus de pH. Tegelijkertijd stimuleert het de gastro-intestinale spieren. Gastrine-afgifte wordt gestimuleerd door maaguitzetting, roosterende stoffen, cafeïne or alcoholen vagus stimulatie. sterk zure maaginhoud remt de afgifte. als verhoogde gastrine wordt vrijgegeven, remt het de afscheiding van maagzuur.
De procedure
Materiaal nodig
- Bloed serum
Voorbereiding / implementatie
- In de ochtend vastend (vanwege circadiaans ritme) tweemaal bloed bemonstering om de basale waarde te bepalen (interval 15 minuten) → administratie van secretine (2 ie / kg KG iv) → bloed bemonstering na 2, 5, 10, 15, 30 minuten.
Storende factoren
- Onmiddellijke verwerking of bevroren verzending vereist
Standaard waarden
| Normale reactie | Geen of slechts een kleine stijging |
| Pathologische reactie | Verhogen met een factor twee of> 200 ng / l |
Indicaties
- Verdenking op gastrinoom (Zollinger-Ellison-syndroom).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Gastrinoom (Zollinger-Ellison-syndroom) - meestal kwaadaardige tumor die in tweederde van de gevallen in de alvleesklier (pancreas) ontstaat en leidt tot een verhoogde gastrineproductie.
Interpretatie van een afwezige of lage verhoging
- Normale gastrine-serumspiegels
- Functionele hypergastrinemie
- Behouden antral slijmvlies volgens Billroth II.
