Enchondroma: diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Conventionele röntgenfoto van het aangetaste lichaamsgebied, in twee vlakken - enchondromen zijn centraal gelegen en scherp afgebakend; ook kenmerkend zijn spatachtige verkalkingen ("popcorn-achtig") en een afwezige poreuze structuur
  • Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (Röntgenstraal beelden uit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie)) - als maligniteit (maligniteit) niet met zekerheid kan worden uitgesloten door röntgenfoto's en om andere tumoren uit te sluiten.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde dwarsdoorsnedebeeldvorming (met behulp van magnetische velden, dus zonder röntgenstraling)) - voor het bepalen van de locatie, grootte en omvang van de tumor (infiltratie van weke delen?) En of door Röntgenstraal maligniteit (maligniteit) kan niet met zekerheid worden uitgesloten.
  • Indien nodig skeletachtig scintigrafie (nucleair geneeskundige procedure die functionele veranderingen in het skeletstelsel kan vertegenwoordigen, waarin regionaal (lokaal) pathologisch (pathologisch) verhoogde of verlaagde botremodelleringsprocessen aanwezig zijn).

Lodwick-classificatie

Door middel van de Lodwick-classificatie kan worden beoordeeld of de tumor goedaardig (goedaardig) of kwaadaardig (kwaadaardig) is op een Röntgenstraal​ Bovendien is het geschikt voor de beoordeling van progressie bij agressief gedrag van de tumor.

Een index voor de groeisnelheid van de bot tumor of een ontstekingsproces is de reactie die zichtbaar is op de röntgenfoto, dwz de botstructuur wordt lokaal, regionaal of diffuus gemodificeerd door de tumor. De zichtbare patronen van vernietiging worden ingedeeld in de volgende hoofdgroepen:

Rang Groei percentage Bot vernietiging Waardigheid* Bot tumoren
Grade I Puur geografisch (omschreven); grens definieerbaar
  • A
Zeer langzaam groeiend Sclerose (pathologische verharding van hier: weefsels) en scherpe grens goedaardig Chondroblastoom, enchondroom, fibreuze botdysplasie, niet-assificerend fibroom, osteoïd osteoom
  • B
Langzaam groeiend (verplaatsend) Opgezette botten> 1 cm en / of geen sclerose actief goedaardig Reuzenceltumor
  • C
Gemiddelde groeisnelheid (lokaal invasief) Totale compacte penetratie (compacta = buitenste marginale botlaag). agressief goedaardig chondro-, osteo-, fibrosarcomen
Graad II snelgroeiend Geografisch, met door motten aangevreten / doordrongen (zonder respect voor anatomische grenzen) component overwegend kwaadaardig Chondrosarcoom, fibrosarcoom, kwaadaardig fibreus histiocytoom, metastasen, osteosarcoom
Graad III zeer snelgroeiend puur door motten aangevreten of doordringende vernietiging kwaadaardig Het sarcoom van Ewing

* biologisch gedrag van tumoren; dat wil zeggen, of ze nu goedaardig (goedaardig) of kwaadaardig (kwaadaardig) zijn. De classificatie is bijzonder geschikt voor tumoren van een lang of klein bot. Het is echter niet gevoelig of specifiek, dus verdere diagnostische maatregelen zijn meestal onmisbaar.