Diagnostische MRI van de knie
De diagnose van een plica-syndroom is uitdagend en moeilijk, zoals de pijn kan vele andere oorzaken hebben. Naast de fysiek onderzoek van de kniegewricht, die alleen niet-specifieke indicaties geeft van een plica-syndroom, is magnetische resonantie beeldvorming van de knie de beeldvorming bij uitstek. Het geeft een duidelijke indicatie van een plica-syndroom, vooral als de plica al acuut in de kniegewricht.
Chronische progressies, dwz wanneer er alleen wrijving is tussen de plica en de kraakbeen, kan niet worden gezien in de MRI van de knie, in het beste geval kan het alleen worden vermoed op basis van de hoeveelheid waargenomen barsten. Als de MRI-bevindingen onduidelijk zijn, een gewricht endoscopie moet in ieder geval worden uitgevoerd. Dit zogenaamde artroscopie heeft verschillende voordelen.
Enerzijds levert het echte beelden op en toont het de binnenkant van de kniegewricht 1: 1, aan de andere kant kan de onderzoeker de knie bewegen tijdens de endoscopie en dus kijken of er krappe plekken zijn tussen de plica en de gewrichtsruimte en of het kniegewricht tijdens flexie bekneld raakt. Vaak wordt een plicasyndroom ook als uitsluiting gediagnosticeerd als er geen andere oorzaak voor is pijn kan gevonden worden. Meer informatie over dit onderwerp vindt u op MRI Knee
Behandeling van Plica mediopatellaris
Na de diagnose van een plicasyndroomPlica mediopatellaris kan een overeenkomstige therapie aanvankelijk conservatief worden uitgevoerd. Dit omvat enerzijds het verminderen van de triggerende stress. De patiënt moet de bewegingen en spanningen verminderen die leiden tot de pijn of stop ze volledig voor een bepaalde tijd. Bovendien moet de knie worden gekoeld en behandeld met geschikte pijn- en ontstekingsremmende medicijnen.
Zoals bij veel orthopedische aandoeningen, kunnen medicijnen zoals ibuprofen or diclofenac worden vaak gebruikt en moeten gedurende een bepaalde tijd regelmatig worden ingenomen. Dit type behandeling mag echter alleen worden uitgevoerd in geval van lichte progressie en irritatie. In het geval van ernstige pijn of als de plica bekneld raakt, moet onmiddellijk een chirurgische procedure worden gekozen. Tegenwoordig wordt de huidplooi verwijderd door middel van artroscopie, de procedure duurt slechts een paar minuten, en het dragen van het volledige gewicht kan onmiddellijk na de verwijdering worden uitgevoerd.
