Producten
Dexmethylfenidaat is in de handel verkrijgbaar in de vorm van capsules met een gemodificeerde afgifte van actief ingrediënt (Focalin XR). Het werd in 2009 in veel landen goedgekeurd. Omdat het geen L-threo-methylfenidaat, de sterktes zijn navenant de helft minder (5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg) dan Ritalin LA (10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg). Beide drugs bevatten dezelfde hoeveelheid dexmethylfenidaat. Het medicijn is onderhevig aan strikte controle als een verdovend en is alleen op recept verkrijgbaar.
Structuur
Methylfenidaat heeft twee chirale centra en kan bijgevolg in vier isomeren voorkomen. In de praktijk worden echter voornamelijk de twee D, L-threo-vormen gebruikt. Dexmethylfenidaat (C.14H19NEE2, Mr = 233.3 g / mol) is het zuivere D-threo-enantiomeer van methylfenidaat en bevat geen L-threo-enantiomeer zoals Ritalin. Het is aanwezig in drugs als dexmethylfenidaat hydrochloride, een wit poeder dat is oplosbaar in water. Methylfenidaat is een piperidinederivaat van het stimulerende middel amfetamine en heeft een fenylethylaminestructuur.
Effecten
Dexmethylfenidaat (ATC N06BA04) heeft centrale stimulerende en sympathicomimetische eigenschappen. De effecten in ADHD worden verondersteld het gevolg te zijn van verhogingen van synaptische dopamine en noradrenaline in het midden zenuwstelsel. De exacte werkingsmechanisme is onbekend. Dexmethylphenidate lijkt de meest actieve van de twee te zijn enantiomeren, daarom wordt het apart op de markt gebracht.
Indicaties
Voor de behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) bij kinderen van zes jaar en ouder, adolescenten en volwassenen. In tegenstelling tot methylfenidaat is het in veel landen nog niet goedgekeurd voor de behandeling van narcolepsie.
Dosering
Volgens het medicijnlabel. Het medicijn wordt 's ochtends eenmaal daags ingenomen, ongeacht de maaltijden. De capsules kan in zijn geheel worden doorgeslikt of de inhoud kan op wat voedsel worden gestrooid. Het eten mag niet te warm zijn (zie bijsluiter).
Nadere inlichtingen
Zie methylfenidaat en ADHD.
