Vaccinatie tegen het coronavirus voor kinderen tussen zes maanden en vier jaar.
De experts van de Permanente Commissie voor Vaccinatie (STIKO) adviseren het vaccineren van jonge kinderen (6 maanden tot 4 jaar) met een verhoogd risico op ernstige covid 19. Het risico bestaat vooral als de kinderen chronisch ziek zijn en een zwak immuunsysteem hebben.
Hoe de basisimmunisatie (= opbouw van immuunbescherming) van kinderen tussen zes maanden en vier jaar precies plaatsvindt, is afhankelijk van het gebruikte vaccin:
- Comirnaty-vaccin (bij voorkeur aanbevolen): Zuigelingen krijgen drie vaccinatiedoses. De eerste wordt op zijn vroegst op de leeftijd van zes maanden gegeven, de tweede drie weken na de eerste en de derde na nog eens acht weken.
- Spikevax-vaccin: Hier worden twee injecties gegeven met een tussenpoos van ten minste vier weken.
Het Permanent Comité voor Vaccinatie (STIKO) adviseert dat alle kinderen vanaf de leeftijd van vijf jaar een Covid-vaccinatie krijgen. Het vaccinatieproces is echter niet voor iedereen hetzelfde. Hoe kinderen tussen de vijf en elf jaar moeten worden gevaccineerd, hangt af van bepaalde risicofactoren:
- Dienovereenkomstig krijgen kinderen met reeds bestaande aandoeningen twee doses vaccin.
- Dit geldt ook voor kinderen met mensen die een bijzonder risico lopen in hun naaste omgeving en in het geval van individuele wensen van het kind en zijn of haar wettelijke voogd.
Als kinderen twee vaccinaties krijgen, zitten er drie tot zes weken tussen voor het Comirnaty-vaccin en vier tot zes voor Spikevax.
Vaccinatie tegen het coronavirus voor kinderen van 12 jaar en ouder.
Ook kinderen en jongeren vanaf twaalf jaar worden door vaccinatiedeskundigen geadviseerd zich te laten vaccineren tegen Covid-19. Volgens de aanbeveling moeten ze altijd twee vaccinaties krijgen om immuunbescherming op te bouwen (basisimmunisatie).
Het Spikevax-vaccin zou ook in deze leeftijdsgroep worden goedgekeurd (vaccinatie-interval vier weken). Vanwege mogelijke, zij het zeldzame, bijwerkingen zoals myocarditis raden vaccinatiedeskundigen het vaccin echter niet aan voor deze leeftijdsgroep.
Wanneer is vaccinatie vooral belangrijk voor kinderen en adolescenten?
Reeds bestaande aandoeningen die het risico op ernstige ziekteprogressie van Covid-19 vergroten, zijn onder meer:
- ernstig overgewicht (obesitas)
- Premature baby's jonger dan twee jaar
- ernstige hartziekten en hartafwijkingen
- Congenitale of verworven immuundeficiëntie of therapieën die het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressie)
- ernstige ziekten van het zenuwstelsel
- chronische longziekte met verminderde longfunctie; inclusief ernstig of onvoldoende behandeld astma
- chronische nierzwakte
- slecht gecontroleerde diabetes
- trisomie 21 en andere zeldzame ziekten
- kankers
Daarnaast adviseren vaccinatiedeskundigen vaccinatie vooral wanneer kinderen nauw contact hebben met mensen die zelf niet gevaccineerd kunnen worden of bij wie het onwaarschijnlijk is dat zij voldoende vaccinbescherming kunnen opbouwen.
Hebben kinderen en adolescenten een boostervaccinatie nodig?
Het Permanent Comité voor Vaccinatie beveelt aan dat de volgende kinderen een eerste boostervaccinatie krijgen (derde vaccindosis in totaal):
- kinderen tussen de vijf en elf jaar oud, als ze eerder zijn gevaccineerd
- alle kinderen en adolescenten van 12 jaar en ouder
Doorslaggevend hierbij is of de kinderen na de basisimmunisatie besmet zijn geraakt met het coronavirus en mogelijk Covid-19 hebben opgelopen. Dit geldt als een zogenaamde “immunologische gebeurtenis” en verfrist ook de immuunbescherming. Boostervaccinatie is dan niet nodig.
Verdere boostervaccinatie
Voor de overige kinderen wordt zes maanden aanbevolen, hoewel de vaccinatie in individuele gevallen na vier maanden kan worden herhaald. Of en wanneer een boostervaccinatie zinvol is, kunt u het beste met de behandelende kinderarts bespreken.
Boostervaccinatie is momenteel niet gepland voor kinderen jonger dan vijf jaar.
Welk coronavirusvaccin krijgen kinderen en adolescenten?
- Kinderen van zes maanden tot elf jaar: Comirnaty van BioNTech/Pfizer en Spikevax van Moderna.
- Kinderen en adolescenten van 12 jaar en ouder: Comirnaty van BioNTech/Pfizer en Nuvaxovid van Novavax. Spikevax is ook goedgekeurd voor deze leeftijdsgroep, maar vaccinatie ermee wordt door STIKO niet aanbevolen (vanwege bijwerkingen zoals hartspierontsteking).
Boostervaccin voor kinderen
Vaccinatie-experts adviseren om de vaccinbescherming bij kinderen en adolescenten van 12 jaar en ouder te verhogen met de aangepaste Comirnaty-vaccins. Deze bevatten naast de blauwdruk van het eerste Sars-CoV-2-spike-eiwit (wildtype) ook die van respectievelijk de omicronvarianten BA.1 en BA.4/5.
Kinderen die risico lopen tussen de vijf en elf jaar moeten daarentegen een nieuwe dosis van het originele Comirnaty-vaccin krijgen. Spikevax is ook beschikbaar als booster na drie maanden bij immuungecompromitteerde kinderen van zes jaar en ouder.
Welke dosis vaccin krijgen kinderen?
Jongere kinderen krijgen niet dezelfde hoeveelheid vaccin als adolescenten en volwassenen. De exacte dosering voor de eerste basisvaccinaties is afhankelijk van het vaccin en de leeftijd:
Kinderen van vijf jaar en ouder krijgen een vaccindosis van tien microgram met Comirnaty en 50 microgram met Spikevax. Dit geldt voor zowel enkelvoudige (gezonde kinderen zonder risico) als dubbele vaccinatie (risicokinderen).
Kinderen en adolescenten van 12 jaar en ouder krijgen dezelfde vaccindosis als volwassenen.
De respectieve doses zijn getest in onderzoeken bij kinderen en adolescenten om er zeker van te zijn dat de vaccinatie werkt en tegelijkertijd veilig is.
Artsen injecteren het Covid 19-vaccin in een spier (intramusculair) zoals de meeste andere vaccins. Baby's krijgen het vaccin meestal in een dijspier (vastus lateralis-spier). Oudere kinderen en adolescenten laten zich het liefst in de deltaspier van de bovenarm vaccineren.
Kinderen met een verminderde bloedstolling kunnen het beste een paar minuten op de injectieplaats drukken. Informeer de vaccinateur vooraf als uw kind bloedingsneiging heeft.
Wat zijn de vaccinatiereacties en bijwerkingen bij kinderen en adolescenten?
Vaccinatie zet bewust het immuunsysteem in beweging. In veel gevallen voelen de gevaccineerde kinderen en jongeren dit in de dagen na de vaccinatie. Experts spreken van zogenaamde vaccinatiereacties. Ze beïnvloeden voornamelijk de injectieplaats en manifesteren zich door:
- pijn, vooral als er op de injectieplaats wordt gedrukt
- Roodheid @
- zwelling
- Fever
- Vermoeidheid, vermoeidheid
- Verlies van eetlust
- Prikkelbaarheid, toegenomen huilen (bij zuigelingen)
- Hoofdpijn en pijnlijke ledematen
- Misselijkheid, braken en diarree
Meestal verdwijnen dergelijke vaccinreacties na een paar dagen. Als de klachten langer aanhouden of als u twijfelt, kunt u het beste met uw kinderarts praten.
Bijwerkingen en risico's
Gevaccineerde personen moeten het rustig aan doen en fysieke inspanning vermijden in de dagen na de vaccinatie. Indien symptomen zoals hartkloppingen, pijn op de borst en/of kortademigheid optreden, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Kinderen en adolescenten kunnen ook een allergische reactie op de vaccinatie krijgen. De reactie treedt meestal onmiddellijk na vaccinatie op. In zeer zeldzame gevallen neemt de allergische reactie levensbedreigende proporties aan (anafylactische shock). Bekende allergische personen (voor andere stoffen) moeten daarom na de vaccinatie minimaal een half uur geobserveerd worden om snel te kunnen handelen indien nodig.
Geen 100 procent veiligheid
Regelgevende en vaccinatie-autoriteiten registreren en beoordelen daarom voortdurend gerapporteerde bijwerkingen en passen hun aanbevelingen waar nodig aan.
Beslissing tussen vaccinatie en infectie
Daarom moeten adolescenten en hun ouders zelfstandig een keuze maken in overleg met hun arts. Het besluit kan niet worden overgedragen. Ook de wensen van de jonge gevaccineerden moeten een doorslaggevende rol spelen.
Maar in alle opzichten gaat niet alleen de Sars-CoV-2-infectie, maar ook de vaccinatie zelf, gepaard met een zeer laag risico voor kinderen en adolescenten.
