Coronaire hartziekte: complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door coronaire hartziekte (CAD):

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Acuut coronair syndroom - spectrum van hart- en vaatziekten, variërend van onstabiel angina (UA) op de twee belangrijkste vormen van myocardinfarct (hart- aanval), niet-ST-elevatie-myocardinfarct (NSTEMI) en ST-elevatie-myocardinfarct (STEMI).
    • Schommelingen in lichaamsgewicht verhoogden het risico op een myocardinfarct: in het bovenste kwintiel (lichaamsgewicht varieerde met een mediaan van 3.9 kilogram in de loop van het onderzoek): + 64% meer kans op nieuwe coronaire voorvallen en + 117% meer kans op een hartinfarct hebben. Opmerking: patiënten met hart- mislukking (hartfalen) werden uitgesloten.
  • Hartritmestoornissen
  • Linker ventrikelfalen (linker hartfalen)

Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)

  • Colon carcinoom (colorectale kanker)

Psyche - Zenuwgestel (F00-F99; G00-G99).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Acute hartdood (plotselinge hartdood, PHT; ongeveer 50% van alle sterfgevallen bij CHD).

Prognostische factoren

  • De mortaliteit (sterftecijfer) van patiënten met acuut coronair syndroom (ACS) ouder dan 75 jaar is aanzienlijk verhoogd in vergelijking met jongere patiënten.
  • Gewichtsschommelingen (jojo-effect) in te zwaar mensen: hoe meer gewichtsfluctuaties, des te vaker kwamen sterfgevallen en cardiovasculaire complicaties voor (toename van de gewichtsvariabiliteit met één standaarddeviatie (≡ 1.5-1.9 kg) → risicoverhoging voor coronaire en cardiovasculaire voorvallen met elk 4% en voor overlijden met 9%) .
  • Bloed drukvariabiliteit (bloeddruk fluctuaties): patiënten bij wie bloeddrukwaarden onderhevig zijn aan uitgesproken schommelingen van meting tot meting hebben een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen. Patiënten met de meest uitgesproken variabiliteit in systolische waarden vertoonden een significant hoger risico op overeenkomstige eindpuntgebeurtenissen (cardiovasculaire dood, myocardinfarct (hart- aanval), apoplexie (beroerte)) vergeleken met degenen met de relatief laagste variabiliteit (hazard ratio voor hoogste versus laagste tercile: 1.30, p = 0.007).