Wat is een appendectomie?
Een appendectomie is de chirurgische verwijdering van de appendix, een klein aanhangsel van de dikke darm. In de volksmond wordt deze procedure ook wel appendectomie genoemd – een niet geheel correcte term, omdat de appendix direct aan de appendix vastzit, maar een apart deel van de darm is. Bovendien wordt de appendix zelf meestal niet verwijderd tijdens een appendectomie.
Wanneer voer je een blindedarmoperatie uit?
De meest voorkomende reden voor een appendectomie is een acute ontsteking van de appendix (appendicitis), in de volksmond bekend als appendicitis. Typische symptomen zijn onder meer een snel optredende en ernstige pijn in de onderbuik, misselijkheid, braken en koorts.
Hoewel een blindedarmontsteking in het verleden vaak fataal was, kan deze nu snel worden genezen met behulp van een appendectomie. Om deze reden streven artsen bij een gegrond vermoeden naar een snelle operatie, zodat de ontstoken appendix niet scheurt en een gevaarlijke peritonitis veroorzaakt.
Andere redenen voor een blindedarmoperatie zijn langdurige pijn in de onderbuik nadat andere oorzaken, zoals ontsteking van de dikke darm of de eileider, zijn uitgesloten. Als tijdens een grote buikoperatie celveranderingen in de appendix worden gedetecteerd, verwijdert de chirurg deze om latere kanker uit te sluiten.
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Bij een spoedoperatie, bijvoorbeeld bij een acute appendicitis, kan een maagsonde worden ingebracht om de druk in het maag-darmkanaal te verlagen en zo braken te voorkomen.
Indien mogelijk voeren chirurgen tegenwoordig een laparoscopische appendectomie uit, dat wil zeggen verwijdering van de appendix tijdens een laparoscopie. Dit is minder ernstig dan een traditionele ingreep, omdat de chirurg slechts kleine incisies maakt voor de werkinstrumenten (trocars).
Procedure van blindedarmoperatie
Hier leest u hoe laparoscopische appendectomie werkt:
Nadat de chirurg het operatiegebied heeft gewassen, gedesinfecteerd en bedekt met steriele doeken, insnijdt hij of zij de huid in de rechter en linker onderbuik en onder de navel elk ongeveer een centimeter in.
Met behulp van de twee werkende trocars en de optische trocar, waarin een camera zit, traceert hij nu de ontstoken appendix en scheidt deze van het resterende weefsel. Als er al grotere gebieden ontstoken zijn, moet hij mogelijk ook de hele appendix verwijderen.
Tenslotte wordt de incisie in meerdere lagen gehecht. Een patholoog onderzoekt de ontstoken appendix om de diagnose te bevestigen.
Wat zijn de risico's van blindedarmoperatie?
Na de operatie kunnen wondgenezingsproblemen optreden, waardoor soms een herhaling van de procedure nodig is.
Bovendien kan de wond, ondanks de preventieve toediening van antibiotica, geïnfecteerd raken. Als gevolg hiervan kan zich een abces vormen, dat wil zeggen een ingekapselde verzameling pus. Dit moet worden geopereerd om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt. Dergelijke infecties kunnen peritonitis en darmverlamming veroorzaken, wat ook tot een operatie kan leiden.
In zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten na een appendectomie een zogenaamde littekenhernia. In dit geval beweegt het weefsel van het chirurgische litteken uit elkaar en puilt de buikinhoud uit. Vaak moet het litteken dan geopereerd en verstevigd worden om te voorkomen dat delen van de darm weglekken.
Waar moet ik op letten na een blindedarmoperatie?
In overleg met uw arts mag u de eerste dag na de operatie mogelijk weer eten en drinken om de darmen actief te houden. Als het verdere herstel goed verloopt, kunt u al na vier tot zes dagen het ziekenhuis verlaten. Na ongeveer tien dagen zal uw huisarts de huidhechtingen verwijderen.
