Analyse van urinesteen

Urinesteenanalyse (steenanalyse) is een procedure die de exacte samenstelling van urinestenen onthult. Op richtlijnen gebaseerde steenanalyse wordt uitgevoerd met behulp van Fourrier-transformatie-infraroodspectroscopie (FT-IR), Röntgenstraal diffractie (XRD) of gepolariseerd lichtmicroscopie. Urinestenen worden veroorzaakt door een onbalans in de fysisch-chemische samenstelling van urine met de vorming van zoutkristallen. Veel van de soorten stenen die kunnen worden gevonden als oorzaak bij urolithiasis, worden gevormd door veranderingen in de pH van de urine. De volgende soorten stenen kunnen worden onderscheiden:

Oorzaak van oorsprong Steensoort Frequentie Urine-pH
Verworven stofwisselingsstoornis Calciumoxalaatsteen 60-70% Alkalisch of basisch, afhankelijk van de oorzaak
Calcium fosfaat steen (niet geassocieerd met infectie).
Urinezuur steen 10% <6,0
Urinezuurdihydraatsteen 2-5%
Calciumwaterstoffosfaat-dihydraat 1%
Carbonaatapatietsteen 5% > 7,0
Urineweginfectie Magnesium-ammoniumfosfaat-hexahydraat 5-10% > 7,0
Carbonaatapatietsteen 5%
Ammoniumwaterstofuraatsteen / ammoniumuraatsteen 0,5-1%
Calciumfosfaatsteen 1%
Congenitale stofwisselingsstoornis Cystine steen 0,5% <6,0
Dihydroxyadenine steen <0,5%
Xanthine steen <0,5%

Nadat de steen is verdreven, moet deze zeker worden onderzocht op zijn samenstelling, omdat dit de enige manier is om veilig en effectief te zijn therapie en profylaxe.

De procedure

Urinesteenanalyse wordt uitgevoerd met behulp van fysische methoden zoals Fourrier-transformatie-infraroodspectroscopie (FT-IR), Röntgenstraal diffractie (XRD) of gepolariseerd lichtmicroscopie. Deze detecteren de samenstelling van de betreffende steen op basis van de absorptie spectra van infrarode stralen, de verschillende diffractie spectra van röntgenstraling of polarisatie De volgende parameters moeten worden onderscheiden voor de verschillende soorten stenen:

Steensoort Chemische samenstelling Minerale naam Frequentie Röntgengedrag
Calciumoxalaat Calciumoxalaat-monohydraat Whewellite steen 60-70% schaduwen
Calciumoxalaatdihydraat Weddelliet steen 10-15%
Urinezuur Urinezuur Uriciet 10% niet in de schaduw
Urinezuurdihydraat 2-5%
Uraat Ammoniumuraat 0,5-1% niet in de schaduw
Calciumfosfaat Carbonataaptiet dahliet 5% schaduwen
Calciumwaterstoffosfaat-dihydraat Brushiet 1% schaduwen
Infectiesteen Magnesium-ammoniumfosfaat-hexahydraat struviet 5-10% zwak schaduw
cystine cystine 0,5% Zwakke schakeringen
Zeldzame stenen dihydroxyadenine <0,5% niet in de schaduw
Matrix stenen <0,5% niet in de schaduw
Medicijnstenen <0,5% niet in de schaduw
xanthine <0,5% niet in de schaduw