De nervus abducens is de zesde hersenzenuw. Het is verantwoordelijk voor de beweging van de oogbal. Het is voornamelijk samengesteld uit motorvezels en innerveren de laterale rechte spier.
Wat is de nervus abducens?
De nervus abducens is de zesde van de totale XII. Craniaal zenuwen Zoals de meeste andere schedel zenuwen, levert het gebieden van de hoofd De nervus abducens is een puur somatomotorische zenuw. Dit betekent dat het uit motorvezels bestaat en dat de hoofdfunctie een motorische functie is. Door de nervus abducens, de ontvoering beweging van het oog wordt mogelijk gemaakt. Dit is de buitenwaartse beweging van het oog. Het pad gaat van de hersenen komen naar de baan. De nervus abducens innerveren slechts één spier. Dit is verantwoordelijk voor de beweging van de oogbal. De nervus abducens bestaat in beide hersenhelften. Schade aan één kant gebeurt dus niet automatisch leiden tot een volledig verlies van oogbewegingen in het andere halfrond. De nervus abducens maakt deel uit van de centrale zenuwstelsel De VI hersenzenuw is ongewoon lang in vergelijking met andere. Van alle bestaande oogspieren zenuwen, het heeft de langste extradurale cursus. Het pad loopt langs de voet van de schedelonder andere waar het tegelijkertijd ook het meest vatbaar is voor laesies. Aantasting van de functionele activiteit van de nervus abducens leidt tot een verkeerde positie van het aangedane oog. Het is iets naar binnen gericht en veroorzaakt de perceptie van dubbele beelden. Lijders lijden dan aan zogenaamde zilver visie. Dit verwijst in lichte mate naar strabismus.
Anatomie en structuur
De VI hersenzenuw vindt zijn oorsprong in de pons van de hersenen stam. Dit is een brug die de nervus abducens mediaal verlaat aan de onderrand. Het gaat verder naar de clivus. De clivus scheidt het midden van de achterste fossa. Bij de clivus van het achterhoofdsbeen passeert het onder de dura mater. De dura mater is de hersenvliezen die de scheiden hersenen van het schedel Vervolgens loopt de nervus abducens in de holle sinus. De holle sinus is veneus bloed geleider van de hersenen. Daarin gaat de abducens-zenuw naar voren naar de superieure orbitale spleet. Dit is een spleet in de mens schedel gelegen tussen de grotere en kleinere vleugels van het wiggenbeen. De superieure orbitale spleet verbindt de middelste craniale fossa met de baan. De nervus abducens komt de baan binnen via de superieure orbitale spleet samen met de oculomotorische zenuw, de trochleaire zenuw en de drie takken van de oogzenuw. Van daaruit trekt het lateraal naar de rectus lateralis-spier. Deze spier is de enige spier die door de nervus abducens wordt geleverd. Het is verantwoordelijk voor de beweging van de oogbal.
Functie en taken
De nervus abducens is verantwoordelijk voor het reguleren van de beweging van de oogbal. De VI hersenzenuw innerveren de musculus rectus lateralis. De rectus lateralis-spier wordt ook wel de laterale rechte spier genoemd. Het is verantwoordelijk voor ontvoering van de bulbus oculi. De bulbus oculi is een onderdeel van het visuele orgaan. Deze is bolvormig en bevindt zich in de baan, de oogkas. De structuren die nodig zijn om met het oog te zien, bevinden zich in de bulbus oculi. Ze omvatten de iris, de lens en het netvlies. Een ontvoering wordt in wezen opgevat als een zijdelingse verplaatsing van een lichaamsdeel. Dit proces kan ook worden omschreven als het spreiden van bijvoorbeeld een extremiteit van het lichaam af. Een abductie zorgt ervoor dat het corresponderende lichaamsdeel vanuit het midden van het lichaam of de lengteas van het lichaam in laterale richting beweegt. In het ooggebied verwijst een abductie naar de beweging van het oog naar de buitenrand van het oog. Dus wanneer de rectus lateralis-spier wordt samengetrokken door de abducenszenuw, vindt de roterende beweging van de ogen naar buiten plaats, en dus naar de laterale zijde. De nervus abducens is daarom verantwoordelijk voor de visuele waarneming in het gehele laterale gezichtsveld. Aan het valt de opgave dat de oogas volgens zijn naam naar de zijkant of abducens kan worden bewogen.
Ziekten
Laesies van de nervus abducens leiden altijd tot een verkeerde uitlijning van het oog. Het wordt gediagnosticeerd als mild scheelzien. Schade aan de nervus abducens kan heel gemakkelijk optreden in het holle sinusgebied. In deze regio van de hoofdis de VI hersenzenuw erg kwetsbaar. De reden hiervoor is dat het de enige hersenzenuw is die door het midden van het lumen van de veneuze bloed kanaal. Bovendien is de nervus abducens gevoelig voor laesies van de schedelbasis basis van de schedel kan schade veroorzaken bij basale schedelfracturen. Hetzelfde gebeurt bij ziekten zoals basaal hersenvliesontsteking Zodra de functionele activiteit van de nervus abducens beperkt is, kan de musculus rectus lateralis niet meer worden aangevoerd. Dit betekent dat de blikafwijking van het aangedane oog niet meer functioneert. Als gevolg hiervan vallen de twee visuele assen van de ogen niet meer samen. Dit leidt onvermijdelijk tot de perceptie van dubbelbeelden die naast elkaar staan. Wanneer het oog van de patiënt in de richting van de beschadiging kijkt, worden de dubbele beelden sterker. Wanneer het oog in de richting van het gezonde oog kijkt, worden ze zwakker. De laatste kijkrichting houdt in dat de rectus lateralis-spier zelfs onder normale omstandigheden inactief is. Schade aan de nervus abducens leidt tot een verkeerde uitlijning van de oogbal naar binnen. Dit is de mediale kant van het gezichtsveld.
