5-Hydroxyindolazijnzuur (synoniemen: 5-HIES, HIES) is een metabolisch product gevormd door de afbraak van serotonine.
Werkwijze
Materiaal nodig
- 24 uur urine
- Maak van tevoren een opvangbakje klaar met 12 ml zoutzuur
Voorbereiding van de patiënt
- De volgende stoffen mogen drie dagen vóór de diagnostische procedure niet worden ingenomen:
- Fruit zoals ananas, bananen, krenten, kiwi's, meloenen, mirabellen, pruimen, kruisbessen, pruimen.
- Groenten zoals aubergine, avocado's, tomaten.
- Noten zoals pecannoten, walnoten
- Kaas
- Cacao
- Drugs: chloorpromazine, methamfetamine, methocarbamol, mefenescincarbamaat, reserpine.
- Koffie en nicotine kunnen ook tot vervalste resultaten leiden
Storende factoren
- Geen bekend
Normale waarde
| Normale waarde in mg / 24 uur | <9 |
- Waarden> 40 mg / 24 uur zijn een bewijs van een carcinoïde
Indicaties
- Vermoedelijke ileumcarcinoïde (serotonine-productie van neuro-endocriene neoplasmata (NEN); serotonine producerende NEN).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Epilepsie
- Carcinoïden (synoniemen: diffuse neuro-endocriene neoplasie (neoplasma); neuro-endocriene tumoren, NET; gastoenteropancreatische neuro-endocriene neoplasie (GEP-NEN)). - Lokalisatie: afhankelijk van de lokalisatie worden de volgende onderscheiden: bronchus carcinoïde, thymus carcinoïde, appendix carcinoïde, ileum carcinoïde, twaalfvingerige darm carcinoïde, maagcarcinoïde, rectum carcinoïde (dikke darm NET), pancreascarcinoïde (pancreas NET); ongeveer 80 procent van de tumoren is gelokaliseerd in het terminale ileum of appendix Symptomen: het eerste teken is vaak een persistent diarree Typisch voor de carcinoïden (GEP-NEN) is de 'flush symptomatology' (flush syndroom dit is een plotselinge blauw-rode verkleuring van het gezicht, nek en onder bepaalde omstandigheden van de romp begrepen, verder hypoglycemieën (hypoglycemie) of zweren in de twaalfvingerige darm (zweren van de twaalfvingerige darm).
- Celiac disease (glutengeïnduceerde enteropathie) - chronische ziekte van de slijmvlies van de dunne darm (dunne darm slijmvlies), die is gebaseerd op overgevoeligheid voor het graaneiwit gluten.
Interpretatie van verlaagde waarden
- Niet relevant voor de ziekte
Verdere opmerkingen
- In het symptoomvrije interval van een carcinoïde kunnen de HIES onopvallend zijn! (Bij dringende klinische verdenking is heronderzoek aangewezen!).
