Hoe Xipamide werkt
Xipamide behoort tot de groep van thiazide-achtige diuretica, dat wil zeggen dat het een diureticum is. Het remt de natriumchloride-cotransporter in de nefronen (kleinste functionele eenheden van de nier). In tegenstelling tot conventionele thiaziden werkt xipamide vanuit de bloedzijde in plaats van via de urinezijde en is daarom zelfs bij ernstig verminderde nierfunctie effectief.
Het lichaam beschikt over een geavanceerd systeem voor het reguleren van de bloeddruk. Als er meer energie nodig is, wordt de bloeddruk automatisch verhoogd of, in rustfasen, verlaagd. Als dit systeem wordt verstoord, kan een hoge bloeddruk het gevolg zijn.
De getroffenen merken er meestal niets van. Op de lange termijn hebben echter vooral de kleine bloedvaten last van hoge bloeddruk, bijvoorbeeld die in de ogen en de nieren. Als hoge bloeddruk lange tijd onopgemerkt blijft, kan dit ernstige gevolgen hebben, zoals verlies van gezichtsvermogen en nierstoornissen.
Het verdrijvende effect van Xipamide wordt ook benut bij de behandeling van pathologische waterretentie in het lichaam. Dergelijk oedeem kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van hartinsufficiëntie (hartfalen).
Absorptie, afbraak en uitscheiding
Xipamide wordt na opname via de mond (oraal) snel en volledig vanuit de darm in het bloed opgenomen en door het lichaam verspreid. Vervolgens wordt het actieve ingrediënt gedeeltelijk afgebroken in de lever en uitgescheiden in de urine en ontlasting.
Wanneer wordt xipamide gebruikt?
De indicaties voor gebruik (indicaties) van xipamide zijn onder meer:
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- @ waterretentie in de weefsels (oedeem)
Hoe Xipamide wordt gebruikt
Xipamide wordt gewoonlijk in tabletvorm ingenomen. De aanvangsdosis is tien milligram eenmaal daags. Indien nodig kan de dosering in Duitsland volgens de specialistische informatie worden verhoogd tot maximaal 80 milligram per dag. In Oostenrijk is de maximale dagelijkse dosis beperkt tot 60 milligram.
Het medicijn moet altijd “geleidelijk” worden stopgezet. Dit betekent dat de dosering geleidelijk wordt afgebouwd (abrupt stoppen kan acute symptomen veroorzaken).
Wat zijn de bijwerkingen van xipamide?
In zeldzame gevallen veroorzaakt Xipamide bijwerkingen zoals verlaagde bloeddruk, duizeligheid, uitdroging (desiccose), bloedverdikking en de vorming van bloedstolsels (trombusvorming), verlies van elektrolyten, verhoogde kaliumspiegels, osteoporose, veranderingen in het bloedbeeld en erectiestoornissen.
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van xipamide?
Contra-indicaties
Xipamide mag niet worden gebruikt bij:
- overgevoeligheid voor de werkzame stof, sulfonamiden of andere componenten van het geneesmiddel
- ernstige leverfunctiestoornis
- bepaalde elektrolytenstoornissen
- @ jicht
- hypovolemie (gebrek aan volume, dwz afname van de hoeveelheid circulerend bloed)
Interacties
Bij gelijktijdig gebruik met bepaalde analgetica (zoals acetylsalicylzuur, ibuprofen, naproxen of diclofenac) kan het effect van Xipamide worden verzwakt.
Het gebruik van Xipamide samen met lithium kan de hart- en zenuwbeschadigende effecten versterken en moet daarom nauwlettend worden gecontroleerd. Lithium wordt bijvoorbeeld gebruikt bij de behandeling van manie en bipolaire stoornis.
Het risico op een ernstig kaliumtekort (hypokaliëmie) wordt verhoogd bij andere geneesmiddelen die ook een dergelijk tekort kunnen veroorzaken (zoals lisdiuretica en middelen tegen constipatie).
Xipamide kan het effect van sommige andere geneesmiddelen versterken (zoals kinidine en spierverslappers van het curare-type) of verminderen (zoals antidiabetica, urinezuurverlagende medicijnen, catecholamines).
Regelmatige controle van de elektrolyten wordt aanbevolen tijdens de behandeling met Xipamide.
Verplaatsbaarheid en bediening van machines
Het is het beste om met uw arts te bespreken of u actief mag autorijden en zware machines mag bedienen terwijl u het antihypertensivum gebruikt.
Leeftijdsbeperkingen
Geneesmiddelen met xipamide mogen niet worden gebruikt bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar vanwege de zeer beperkte ervaring.
Zwangerschap en borstvoeding
Xipamide wordt niet beschouwd als het voorkeursgeneesmiddel bij hypertensie tijdens zwangerschap (pre-eclampsie) en borstvoeding. In plaats daarvan zijn er in dergelijke gevallen beter bewezen alternatieven beschikbaar (alfa-methyldopa en metoprolol).
Niettemin moet een ervaren arts, als het gebruik van xipamide bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven wordt overwogen, eerst de individuele voordelen van de behandeling afwegen tegen de mogelijke risico's.
Volgens de deskundigeninformatie is xipamide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding vanwege gebrek aan ervaring.
Hoe u medicijnen kunt verkrijgen met xipamide
Er zijn momenteel geen geneesmiddelen die xipamide bevatten, geregistreerd of op de markt in Zwitserland.
Hoe lang is xipamide bekend?
De eerste thiazidediuretica dateren uit de jaren vijftig. Als nieuwste vertegenwoordiger van de groep van thiazide-achtige diuretica is gebleken dat xipamide effectiever is dan oudere thiaziden, terwijl het even goed wordt verdragen.
