Symptomen
De mogelijke symptomen van tularemie, of konijnenpest, zijn onder meer:
- Fever, rillingen, gewrichtspijn.
- Hoofdpijn
- Zwakte, zich ziek voelen
- Gezwollen lymfeklieren
- Diarree
De symptomen zijn gevarieerd omdat ze afhankelijk zijn van de aangetaste organen en de haven van binnenkomst. De bacterie kan het lichaam binnendringen via de huid, ogen, mond en longen:
- Huid: huidzweren op de plaats van binnenkomst, regionaal weefselvocht zwelling van het knooppunt.
- Ogen: irritatie, conjunctivitisroodheid, afscheiding, zwelling.
- Maag-darmkanaal: zere keel, ulceratie van de mond, braken, diarree.
- Longen: hoesten, pijn, ademhalingsproblemen
- Milt en lever zwelling
Onbehandelde tularemie kan levensbedreigend zijn.
Veroorzaken
Tularemie is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de gramnegatieve bacterie. Er zijn verschillende ondersoorten bekend. Zoogdieren zijn onder meer hazen, konijnen, muizen, ratten en eekhoorns. Af en toe zijn mensen ook besmet. Dit wordt een zoönose genoemd. De bacterie kan wekenlang in aarde overleven, wateren dode dieren. Zelfs bevroren vlees blijft besmettelijk. De incubatietijd is in het bereik van 3 tot 14 dagen. Heel weinig bacteriën zijn vereist voor infectie. Mensen raken er enerzijds besmet door teken bijt, muggenbeten, of dazen bijt. De bacteriën kan ook worden overgedragen door contact met dieren (bijv. jagers, jachtopzieners, bosarbeiders, fokkers), via vlees, wateren door stof, bijvoorbeeld tijdens tuinieren (bijv. grasmaaien, hooien). Daarentegen komt infectie tussen mensen volgens de literatuur niet voor.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld door medische behandeling op basis van de geschiedenis van de patiënt, klinische symptomen, fysiek onderzoek, en laboratoriummethoden (bijv. cultuur, PCR, antilichamen Omdat de ziekte relatief zeldzaam is en de symptomen vaak niet-specifiek zijn, kan de diagnose moeilijk zijn.
het voorkomen
- Bescherming tegen insecten en teken bijt, bijvoorbeeld met insectenwerende middelen en gedragsregels.
- Draag handschoenen en een veiligheidsbril bij contact met dieren.
- Kook of behandel water in het wild.
- Braad wild vlees goed.
- vaccins zijn beschikbaar in sommige landen.
- Bij het maaien van het gazon kan een gasmasker worden gedragen.
Behandeling
Oraal en parenteraal antibiotica worden toegediend voor behandeling, bijvoorbeeld tetracyclines, aminoglycosidenen chinolonen.
