Terbinafine (nagelschimmel)

Producten

Terbinafine is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm (Lamisil, algemeen). Het is sinds 1991 in veel landen goedgekeurd.

Structuur en eigenschappen

Terbinafine (C.21H25N, Mr = 291.4 g / mol) aanwezig in drugs als terbinafinehydrochloride, een wit poeder dat is zeer matig oplosbaar in water​ Het is een allylamine- en naftaleenderivaat.

Effecten

Terbinafine (ATC D01BA02) heeft fungicide eigenschappen tegen dermatofyten, schimmels en bepaalde dimorfe schimmels. Het remt de ergosterolsynthese door het enzym squaleenepoxidase te remmen. Dit leidt tot intracellulaire accumulatie van squaleen. Terbinafine verdeelt zich goed in de huid en nagels.

Indicaties

Voor de behandeling van nagel schimmel van de vingernagels en / of teennagels veroorzaakt door dermatofyten. Terbinafine is ook goedgekeurd voor andere schimmelinfecties. Dit artikel verwijst naar onychomycose.

Dosering

Volgens het medicijnlabel. Tablets worden eenmaal per dag op hetzelfde tijdstip van de dag ingenomen, ongeacht de maaltijden. De behandelingsduur van vingernagels is 6 weken teennagels 3 maanden. Daarna moet de spijker stilstaan groeien helemaal uit. Ook werd een pulstherapie onderzocht. In dit geval wordt de medicatie bijvoorbeeld gedurende een week van elke maand ingenomen. Het genezingssucces was iets lager dan bij continu gebruik. Therapiepauzes of alternatieve therapieregimes zijn in principe echter mogelijk.

Contra-indicaties

  • overgevoeligheid

Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.

Interacties

Terbinafine is een substraat van verschillende CYP-isozymen en een remmer van CYP2D6. Overeenkomstige drug-drug interacties mogelijk.

Bijwerkingen

De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten een verlies van eetlust, hoofdpijnmaagdarmklachten, huiduitslag gewrichtspijn en spierpijn.