Rectoscopie (colonoscopie): redenen, voorbereiding, procedure

Wanneer wordt rectoscopie uitgevoerd?

De volgende klachten zijn een reden voor rectoscopie:

  • aanhoudend ongemak tijdens de stoelgang
  • Bloedophoping op de ontlasting
  • bloeding in het gebied van de anus

Met behulp van het onderzoek kan de arts op betrouwbare wijze rectumkanker (rectumkanker – een vorm van darmkanker), ontstekingen, uitsteeksels, fistelkanalen, darmpoliepen of aambeien diagnosticeren. In de gynaecologie wordt rectoscopie ook gebruikt om ingroei in de darmen van tumoren van de vrouwelijke voortplantingsorganen te detecteren.

Rectoscopie: voorbereiding

De voorbereiding voor een rectoscopie is voor de patiënt vaak prettiger dan voor een colonoscopie, omdat hij of zij geen laxeermiddel hoeft te drinken. In principe kan de arts het onderzoek uitvoeren zodra de patiënt de darm heeft geleegd. Om kleine bevindingen in het darmslijmvlies echter niet over het hoofd te zien, reinigt de arts vlak voor het onderzoek het rectum met een klysma.

Hoe verloopt de rectoscopie?

De arts gebruikt een zogenaamde rectoscoop om het rectum te onderzoeken. Dit is een “buis” van ongeveer 20 tot 30 centimeter lang met een diameter van 12 tot 24 millimeter, die aan de voorkant een lichtbron en een kleine camera draagt. De arts smeert de rectoscoop in met glijmiddel en brengt hem vervolgens voorzichtig in het anale kanaal. Om dit te doen, vraagt ​​​​hij de patiënt om lichtjes te drukken (vergelijkbaar met ontlasting). Hierdoor wordt de sluitspier losser gemaakt, zodat de rectoscoop er gemakkelijker doorheen kan.

Nu blaast de arts het rectum een ​​beetje op door er lucht in te pompen, zodat het slijmvlies zich ontvouwt en beter zichtbaar is. Dit opblazen zorgt er vaak voor dat de patiënt de drang voelt om te poepen, wat onaangenaam maar heel normaal is. Nadat de arts het slijmvlies van het rectum zorgvuldig heeft onderzocht, trekt hij of zij de rectoscoop terug terwijl hij de toegevoerde lucht laat leeglopen.

Als de arts poliepen in het rectum ontdekt, verwijdert hij deze meestal meteen tijdens de rectoscopie. Tijdens het onderzoek mag hij ook weefselmonsters nemen.

Wat gebeurt er na de rectoscopie?

Als de arts tijdens het onderzoek darmpoliepen heeft verwijderd of weefselmonsters heeft genomen, kan er soms een lichte postoperatieve bloeding optreden, maar dit is geen reden tot ongerustheid. Patiënten moeten echter dringend hun arts raadplegen in geval van ernstige bloedlozingen uit de darm na een rectoscopie.