Prognose | Multiple sclerose

Prognose

De prognose hangt af van de vorm van de ziekte. Gunstig is een snel begin en een leeftijd onder de 35 jaar, evenals sensorische en visuele stoornissen, die echter volledig zullen verdwijnen. Ongunstig voor de prognose is een leeftijd boven de 40 jaar, verlamming en onzekere gang als eerste klachten. Na het begin van de ziekte is de levensverwachting bij ongunstige vormen van de ziekte meestal slechts 25 tot 30 jaar, maar kan ook bij gunstige vormen van de ziekte onveranderd blijven.

Vormen van progressie

Het verloop van multiple sclerose kan heel verschillend zijn:

Multiple sclerose is een chronische, ongeneeslijke ziekte. Dit betekent dat hoewel het verloop van multiple sclerose kan worden beïnvloed door medicatie en passende therapie, moet de patiënt een leven lang met de ziekte leven. Over het algemeen is het verloop van multiple sclerose kan recidiverend zijn, wat betekent dat er lange periodes zijn waarin de patiënt niet eens merkt dat hij of zij aan de ziekte lijdt.

Aan de andere kant is er de chronische progressieve vorm. Meestal begint de ziekte met terugkerende aanvallen en gaat op een gegeven moment over in de chronische ziekte. Als er dan opnieuw een acute terugval optreedt, heeft de patiënt de verschillende typische symptomen van multiple sclerose.

De verloop van multiple sclerose is heel individueel voor elke patiënt. Meestal begint de ziekte al op zeer jonge leeftijd, vaak zijn patiënten rond de 20-30 jaar oud. De initiële verloop van multiple sclerose is meestal een recidief, waarbij een terugval van enkele dagen tot enkele weken kan duren.

Het herhaald optreden van de terugvallen is ook erg individueel. Tussen de individuele recidieven liggen in de meeste gevallen maanden, waarbij het beloop van de multiple sclerose relaps positief kan worden beïnvloed door adequate therapie. Dit kan er vervolgens toe leiden dat een patiënt jarenlang symptoomvrij is totdat zich een nieuwe aanval voordoet.

Dit is de klassieker verloop van multiple sclerose en komt voor bij terugval bij ongeveer 80% van alle patiënten. Bij 20% van alle patiënten treedt echter een chronisch progressief beloop op. In dit beloop van multiple sclerose zijn er geen terugkerende aanvallen, maar de patiënt lijdt aan de symptomen van multiple sclerose voor de hele tijd, die dan steeds erger worden.

Over het algemeen kan het beloop van multiple sclerose goed worden beïnvloed door medicatie, maar het is niet te stoppen. Dus na jaren van ziekte komen lichamelijke beperkingen en handicaps vaak later voor. Over het algemeen wordt aangenomen dat patiënten zonder behandeling na 15 jaar geen ernstige beperkingen zullen hebben. Omdat het beloop van multiple sclerose positief wordt beïnvloed door adequate therapie, kunnen de negatieve effecten van de ziekte ver uitgesteld worden.