Tijdens hart- aanval, ook bekend als myocardinfarct of hartslag, een deel van de hartspier (myocard) wordt onvoldoende geleverd vanwege een stoornis in de bloedsomloop (ischemie). Dit zuurstofgebrek veroorzaakt dit deel van de hart- spiercellen om te sterven. De stoornis in de bloedsomloop treedt op omdat een van de schepen leveren van de hart- spier is geblokkeerd.
Daarom, de bloed kan niet meer naar de cellen stromen. Myocardinfarct wordt bijna altijd veroorzaakt door verkalking van de schepen (arteriosclerose De slagaders zijn verantwoordelijk voor de toevoer van zuurstof naar het lichaam bloed.
De slagaders van het hart worden genoemd kransslagaders, en als ze verkalkt zijn, wordt dit coronaire hartziekte (CHD) genoemd. Dit wordt veroorzaakt door schadelijke invloeden op de binnenwand van de schepen (endotheel Deze beschadiging van de vaatwand leidt tot chronische ontstekingen.
Vetstoffen (LDL cholesterol) kunnen nu in de eerder beschadigde binnenwand van de vaten worden afgezet. Deze veroorzaken een steeds voortschrijdende ontsteking van de vaatwand. Ontstekingscellen, zogenaamde macrofagen, migreren door de bloed in de binnenste laag van de vaatwand.
Deze cellen nemen op LDL cholesterol (LDL cholesterol is een transportvorm van cholesterol dat in verhoogde hoeveelheden wordt aangemaakt in voedingsmiddelen die te vet zijn) en probeert het af te breken. Dit lukt echter niet helemaal, door het overaanbod van LDL zijn de fagocyten na verloop van tijd oververzadigd. Daarna veranderen ze in zogenaamde schuimcellen.
Deze komen om bij de Cholesterin. De schuimcellen blijven in de Gefäßwand en plaatsen een groot deel van de Plaques. De ontsteking veroorzaakt littekens en vette en kalkhoudende plaques.
Deze verminderen de diameter van het vat. Het grootste gevaar van plaques is echter dat ze op elk moment kunnen scheuren. Dit is de meest voorkomende oorzaak van een hartaanval.
De plaques zijn normaal gesproken omgeven door een stevige schaal, scheurt deze schaal en bloed bloedplaatjes (trombocyten) hechten zich onmiddellijk aan de traan om deze te sluiten. Omdat de diameter van het vat echter zeer klein is, kan volledige sluiting optreden. Als gevolg hiervan wordt de bloedtoevoer onderbroken en wordt een hartaanval optreedt.
De hartspiercellen beginnen na 15-30 minuten zonder zuurstoftoevoer af te sterven. Waarom sommige plaques scheuren en andere stabiel blijven, is moeilijk te zeggen. Een groot aantal vette delen en weinig calcium zou het risico op scheuren moeten vergroten.
Chronische ontstekingsstimuli, zoals roken, vergroot ook de kans op gedenkplaat scheuren. Bepaalde gewoonten en factoren verhogen de kans op verkalking van de bloedvaten in het algemeen en de kransslagaders met name. Dit arteriosclerose verhoogt ook het risico op het krijgen van een hartaanval.
Alle artikelen in deze serie:
