Nodulair korstmos (Lichen Ruber Planus): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doelwit

  • Symptoomverlichting, dwz behandeling van jeuk.

Therapie aanbevelingen

  • Externe therapie (actuele therapie)
    • glucocorticoïden
      • Omschreven bevindingen met weinig symptomen: 0.25% prednicarbaat​ 0.1% mometasonfuroaat (beide zijn krachtige groepsstoffen)
      • Aanhoudende gevallen: 0.05% clobetasol (een van de krachtigste lokale preparaten (klasse 4)).
      • Indien nodig, ook de haarden injecteren met glucocorticoïde kristalsuspensie triamcinolonacetonide (matig krachtig topisch preparaat (groep 2)).
    • Calcineurineremmers: tacrolisme of pimerolisme (off-label gebruik, dat wil zeggen, het voorschrijven van een afgewerkt medicijn buiten het gebruik dat is goedgekeurd door regelgevende instanties voor geneesmiddelen)
  • Interne therapie (systemische therapie)
    • Acitretine (retinoïde = stof gerelateerd aan vitamine A) → remt nieuw huid celvorming en normaliseert keratinisatie, reguleert cellulaire differentiatie, verhoogt het zweetvermogen; aanvankelijk 0.5 mg / kg lichaamsgewicht / dag, onderhoud dosis 0.1-0.2 mg / kg lichaamsgewicht / dag volgens klinisch beeld; stopzetting op zijn vroegst na een half jaar.
    • Acitretine en glucocorticoïden zoals prednisolon (aanvankelijk 0.5 mg / kg lichaamsgewicht / dag; let op: geleidelijk afbouwend over een periode van 4 tot 6 weken; onderhoudsdosering volgens ziektebeeld: 5 tot 10 mg / d)

fytotherapie

Daaropvolgende plantaardige ingrediënten met verkoelend effect worden extern gebruikt en hebben een jeukwerende werking:

  • Kamfer
  • Mint olie
  • Pepermunt olie
  • Menthol (1% crème)