Mazelen (Morbilli): test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking

  • Antilichamen tegen mazelen virus * (IgG, IgM) - IgM wordt vaak positief in serum met het begin van mazelenexantheem en is vervolgens detecteerbaar tot 6 weken na het begin.
  • Detectie van pathogeen-RNA * (= NAT-methode; nucleïnezuuramplificatietechnieken): mazelen virus-PCR uit urine, bindvlies, tandzakswabs of cerebrospinale vloeistof (CSF).

* Directe of indirecte detectie van de ziekteverwekker is op naam te melden volgens de Infection Protection Act (IfSG), voor zover het bewijs duidt op een acute infectie.

Serologische parameters bij mazeleninfectie

Overzicht van mogelijke constellaties van diagnostische laboratoriumresultaten en hun evaluatie:

Mazelen serologie Virusgenoomdetectie (RT-PCR) Infectiestatus
Mazelen IgG Mazelen IgM
negatief negatief negatief vatbaar (ontvankelijk)
negatief negatief positief acute infectie
negatief positief positief acute infectie
negatief positief negatief Acute infectie, mogelijk ook niet-specifieke bevindingen
positief positief positief acute infectie
positief positief negatief recente infectie, mogelijk ook niet-specifiek IgM-resultaat
positief negatief positief Herinfectie na vaccinatie
positief negatief negatief eerdere infectie / vaccinatie

Vaccinatiestatus - vaccinatietiters controleren

Morbilli (mazelen) Mazelen IgG ELISA <0.15 IU / ml Geen voldoende vaccinatiebescherming aantoonbaar → basisvaccinatie vereist
0.15-0.20 IU / ml Twijfelachtige vaccinatiebescherming → booster aanbevolen
> 0.20 IE / ml Voldoende vaccinatiebescherming