De therapie van lever cirrose hangt af van de oorzakelijke ziekte van de lever. Alcoholisme en hepatitis zijn de meest voorkomende oorzaken van lever cirrose op onze breedtegraden. Hepatitis is een virale ziekte van de lever, wat leidt tot een permanente infectie van het weefsel.
Het doel van therapie is hier om de viral load, de hoeveelheid virus, te verminderen. Dit wordt voornamelijk mogelijk gemaakt door interferonen. Interferonen hebben niettemin een hoog potentieel voor bijwerkingen en worden daarom door sommige patiënten niet verdragen.
Therapie van alcoholisten levercirrose bestaat in eerste instantie uit een onmiddellijke alcoholopname gevolgd door ontwenningsbehandeling. Levercirrose kan ook leiden tot vitaminetekorten, die ook tijdens de therapie moeten worden verholpen. Patiënten met levercirrose zijn vatbaarder voor infecties, daarom is het erg belangrijk dat de antibioticatherapie op tijd kan worden gestart.
De ultieme verhouding van therapie-opties is levertransplantatie. De operatie zelf brengt een hoog risico met zich mee zonder postoperatieve complicaties. EEN transplantatie draagt altijd het risico van afwijzing. Dit moet worden gecontroleerd met immunosuppressieve geneesmiddelen. Homeopathische therapie van levercirrose kan worden ondersteund en verbeterd.
Prognose
Over het algemeen is de levensverwachting van een persoon met levercirrose aanzienlijk korter dan die van een gezond persoon. Elke tweede persoon met door alcohol veroorzaakte levercirrose sterft binnen 5 jaar als hij of zij alcohol blijft drinken. Als er nog meer complicaties bekend zijn, loopt het sterftecijfer binnen de eerste 75 jaar op tot 5%.
Met behulp van de Child-Pugh-criteria kan cirrose van de lever worden onderverdeeld in klinische fasen. Er wordt rekening gehouden met de prestaties van de leversynthese en de daarmee gepaard gaande ziekten. Aan de hand van deze criteria kunnen verschillende stadia worden geïdentificeerd (stadium A, B, C), die vervolgens een uitspraak over de prognose mogelijk maken.
2-6% van hepatitis C-geïnduceerde cirrose van de lever eindigt in de ontwikkeling van de lever kanker. Is levercirrose te genezen?
