Introductie
De kransslagaders, in de volksmond bekend als kransslagaders, leveren de hart- met zuurstofrijk bloed. Meteen na de aortaklep, de twee belangrijkste takken van de kransslagaders komen uit het opgaande deel van de aorta. De linker kransslagader slagader levert voornamelijk de voorwand van de hart- en de rechter kransslagader voedt de achterwand. Hoewel sommige van de kransslagaders liggen relatief oppervlakkig op de hart- spier, voorzien ze ook het hart in diepte via kleinere slagaders. Als de kransslagaders zijn aangetast, bijvoorbeeld als gevolg van arteriosclerose, in het ergste geval kan dit leiden tot een hartaanval en dood.
Systematiek van de kransslagaders
Van de aorta ontstaan de arteriae coronariae dextra (rechter coronaire slagader) en sinistra (linker kransslagader), die naarmate ze vorderen in verdere takken worden verdeeld. Ze zijn afkomstig van de linker kransslagader slagader: Afkomstig uit de rechter kransslagader: Zowel de linker als de rechter kransslagader kunnen aanleiding geven tot een posterolaterale ramus / RPL die langs de achterkant van het hart loopt. Dit wordt gevolgd door tal van andere kleine takken die het hartspierweefsel volledig voeden.
- Ramus interventricularis anterior / RIVA (Engels synoniem: LAD / "left anterior descending")
- Ramus circumflexus / RCX
- Ramus intermedius (bestaat niet altijd, maar relatief vaak)
- Ramus interventricularis posterior / RIP
- Ramus marginalis dexter / RMD
De American Heart Association heeft de kransslagaders in 15 segmenten verdeeld. Segmenten 1 tot 4 komen overeen met de rechter kransslagader, terwijl segmenten 5 tot 10 worden toegeschreven aan de linker kransslagader. Segmenten 11 tot 15 behoren tot de linker circumflex ramus.
Deze onderverdeling kan helpen bij de oriëntatie (bijvoorbeeld bij de beschrijving van bevindingen). Een anomalie van de kransslagaders is een misvorming die bij ongeveer 1% van de bevolking voorkomt, meestal vanaf de geboorte. Anomalieën kunnen worden onderverdeeld in afwijkingen van oorsprong, opening en verloop van de kransslagaders.
Een van de kransslagaders kan bijvoorbeeld afkomstig zijn van een andere plaats van de aorta of zelfs de longslagader en een ander verloop hebben dan het leveringsgebied. In de meeste gevallen veroorzaken ze lange tijd geen ongemak. Als ze geen potentieel risico vormen, worden dergelijke afwijkingen goedaardig genoemd.
Kwaadaardige / kwaadaardige anomalieën kunnen symptomen veroorzaken zoals hartstoten of flauwvallen en kunnen na verloop van tijd zelfs levensbedreigend worden. In het ergste geval kunnen ze leiden tot hartaanval of zelfs een plotselinge dood. Ze worden vaak per ongeluk gediagnosticeerd. Als u vervolgens verdere stappen wilt ondernemen om een exacte diagnose te krijgen, is meerlijnige spiraalcomputertomografie de meest verstandige en meest nauwkeurige beeldvormingsmethode. Afhankelijk van hoe de anomalie vervolgens wordt geclassificeerd, dwz of het nu goedaardig of kwaadaardig is, kunnen verdere behandelingsopties worden besproken en gestart om een cardiologische gebeurtenis te voorkomen.
Alle artikelen in deze serie:
