Producten
Inotuzumab ozogamicine werd in 2017 in veel landen, in de EU en in de Verenigde Staten goedgekeurd als een poeder voor een concentraat voor de bereiding van een infuusoplossing (Besponsa). Zie ook onder gemtuzumab ozogamicine.
Structuur en eigenschappen
Inotuzumab ozogamicine is een antilichaam-geneesmiddelconjugaat gericht tegen CD22. Inotuzumab is een gehumaniseerd monoklonaal IgG4-antilichaam dat bindt aan CD22. Via een zuur-splitsbare linker wordt het antilichaam gekoppeld aan calicheamicine, dat cytotoxische eigenschappen heeft.
Effecten
Inotuzumab ozogamicine (ATC L01XC26) heeft cytotoxische eigenschappen. Het bindt zich aan en wordt opgenomen door tumorcellen die CD22 tot expressie brengen. In de cel wordt calicheamicine afgegeven door hydrolytische splitsing van de linker. Het veroorzaakt dubbelstrengs breuken in het DNA, wat de celcyclus stopt en celdood induceert door apoptose. CD22 is een glycoproteïne dat tot expressie wordt gebracht op het oppervlak van kanker cellen.
Indicaties
Voor de behandeling van CD22-positieve recidiverende of refractaire B-precursorcel ALL (acute lymfatische leukemie).
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt toegediend als een intraveneuze infusie.
Contra-indicaties
Inotuzumab ozogamicine is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen zijn:
- Trombocytopenieneutropenie, febriele neutropenie, bloedarmoedeleukopenie.
- infecties
- uitputting
- Bloeden
- Fever
- Misselijkheid, pijn in de buik, hoofdpijn.
- Verhoogde transaminasen, verhoogde gamma-glutamyltransferase, hyperbilirubinemie.
