Eosinofiele granulomatose met polyangiitis

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelstelling Risicovermindering of preventie van complicaties. Therapieaanbevelingen Therapie van bronchiale astma – zie daar! De therapie is gebaseerd op het aantal eosinofielen (moet minder dan 700/ml zijn). Cortisontherapie alleen is geïndiceerd bij afwezigheid van cardiale betrokkenheid of ernstige ontsteking van het perifere zenuwstelsel. Bij manifestatie in de … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: medicamenteuze therapie

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnostische verduidelijking. Abdominale echografie (echografie van de buikorganen) – voor basisdiagnostiek. Röntgenfoto van de thorax (röntgenfoto thorax/borst), in twee vlakken – om infiltraties op te sporen. Elektrocardiogram (ECG; opname van … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: diagnostische tests

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), voorheen Churg-Strauss-syndroom (CSS): Allergische symptomen zoals allergisch astma (in 70% van de gevallen), allergische rhinitis (hooikoorts). Betrokkenheid van inwendige organen, vooral hart (in ongeveer 30% van de gevallen; ANCA meestal negatief en hoog aantal eosinofielen, eosinofiele granulomateuze myocarditis (ontsteking van de hartspier), … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: symptomen, klachten, tekenen

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De etiologie (oorzaken) van eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), voorheen Churg-Strauss-syndroom (CSS), is onbekend. Genetische factoren, het complementsysteem, B- en T-celrespons, betrokkenheid van cytokinen en endotheliale veranderingen worden belangrijk geacht met betrekking tot pathogenese. Infectieuze triggers worden ook besproken als triggers. Neutrofielen, B-cellen en ANCA (antineutrofielen … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: oorzaken

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), voorheen het syndroom van Churg-Strauss (CSS): Ademhalingssysteem (J00-J99) Pulmonaal syndroom – combinatie van nier- en pulmonale vasculitis (ontsteking van de (meestal) arteriële bloedvaten in de nieren en longen), inclusief necrotiserende extracapillaire proliferatieve glomerulonefritis (ontsteking van de … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: complicaties

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: classificatie

Activiteitsstadia van ANCA-geassocieerde vasculitiden (AAV) - EUVAS-definitie. Activiteitsstadium Definitie Gelokaliseerd stadium Bovenste en/of lagere luchtwegen zonder systemische manifestatie, zonder B-symptomen, niet orgaanbedreigend1 Vroeg systemisch stadium Alle orgaanbetrokkenheid mogelijk, niet levensbedreigend of orgaanbedreigend2 Generalisatiestadium Nieraantasting (nieraantasting) of andere orgaanbedreigende manifestatie (serumcreatinine < 500 µmol/l (5.6 mg/dl))3 … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: classificatie

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Gangpatroon [spierongemak, pijn in de gewrichten bij springen]. Buik (buik) Vorm van de buik? Huidskleur? Huid … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: onderzoek

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Bloedbeeld – eosinofilie [toename van het aantal eosinofiele granulocyten, in bloed en aangetaste organen]. Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne). Totaal IgE [↑] Alkalische fosfatase (AP) [mogelijk ↑] Auto-immuunserologie: PANCA (perinucleaire antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen) (in slechts 1% van de gevallen) Opmerking: histologische bevestiging van de diagnose … Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: test en diagnose

Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), voorheen het syndroom van Churg-Strauss (CSS). Familiegeschiedenis Wat is de algemene gezondheidstoestand van uw gezinsleden? Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat... Eosinofiele granulomatose met polyangiitis: medische geschiedenis