Te veel kalium (hyperkaliëmie): medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hyperkaliëmie (overtollig kalium). Familiegeschiedenis Zijn er veelvoorkomende aandoeningen in uw familie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Heeft u last van: Lusteloosheid? Zwakheid? Verwardheid? Diarree (diarree)? Paresthesieën (sensorische stoornissen; in dit geval: tintelingen in ledematen, harig … Te veel kalium (hyperkaliëmie): medische geschiedenis

Te veel kalium (hyperkaliëmie): of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Gordonsyndroom (synoniem: pseudohypoaldosteronisme type 2) – zeldzame genetische vorm van hypertensie (hoge bloeddruk) die wordt gekarakteriseerd door hyperkaliëmie, milde hyperchloremische metabole acidose (metabole acidose), normaal of verhoogd aldosteron, laag renine met normale glomerulaire nierfiltratiesnelheid (GFR). Hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel). Hypoaldosteronisme (primair en secundair; Addison's ... Te veel kalium (hyperkaliëmie): of iets anders? Differentiële diagnose

Te veel kalium (hyperkaliëmie): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door hyperkaliëmie (overtollig kalium): Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hartritmestoornissen (mogelijk ventriculaire aritmieën, vooral ventriculaire extrasystolen (VES) en ventriculaire tachycardie, die zich kunnen ontwikkelen tot ventriculaire fibrillatie ). Hartstilstand Plotselinge hartdood (PHT) Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99) Verlammingsverschijnselen Symptomen en abnormale … Te veel kalium (hyperkaliëmie): complicaties

Te veel kalium (hyperkaliëmie): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Auscultatie (luisteren) van het hart [bradycardie (te trage hartslag: < 60 slagen per minuut)?] Palpatie (palpatie) van de buik … Te veel kalium (hyperkaliëmie): onderzoek

Te veel kalium (hyperkaliëmie): test en diagnose

1e-orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, urinekweek indien nodig. Elektrolyten - calcium, chloride, kalium, magnesium, natrium, fosfaat. Laboratoriumparameters 2e orde – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, enz. – … Te veel kalium (hyperkaliëmie): test en diagnose

Te veel kalium (hyperkaliëmie): medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Correctie van hyperkaliëmie, dwz bevordering van uitscheiding en infiltratie van kalium in cellen Correctie van de verstoorde zuur-base balans. Vermijden van hartritmestoornissen Therapieaanbevelingen Acute hyperkaliëmie (kaliumwaarde: > 6.5 mmol/l) en/of eerdere hartschade of ECG-veranderingen vormen een noodsituatie → intensieve medische controle vereist! Stopzetting van oorzakelijke geneesmiddelen (zie … Te veel kalium (hyperkaliëmie): medicamenteuze therapie

Te veel kalium (hyperkaliëmie): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Bloeddrukmeting Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van de hartspier) – standaardonderzoek voor hartritmestoornissen [hyperkaliëmie: T-golven met hoge pieken (“steeple T”), verlengde PQ-tijd en verdwijning van de P-golf (of vlakke brede P), naast een verbreed QRS-complex en verlengde QT-tijd Uitgesproken … Te veel kalium (hyperkaliëmie): diagnostische tests

Te veel kalium (hyperkaliëmie): preventie

Om hyperkaliëmie (overtollig kalium) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Dieet Vasten Verhoogde inname van kalium; hyperkaliëmie als gevolg van verhoogde kaliuminname via de voeding komt alleen voor bij patiënten met een verminderde nierfunctie (meest voorkomende oorzaak van hyperkaliëmie) Preventiefactoren (beschermende factoren) Richtlijnen bevelen het staken van medicatie met farmacologische RAAS aan … Te veel kalium (hyperkaliëmie): preventie

Te veel kalium (hyperkaliëmie): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op hyperkaliëmie (teveel kalium): Veelvoorkomende klachten die kunnen optreden bij hyperkaliëmie zijn: Algemene malaise Vermoeidheid Vermoeidheid Zwakte Verwardheid Diarree Neuromusculaire symptomen: Paresthesieën (sensorische stoornissen; in dit geval: Tintelingen in extremiteiten, harig gevoel van de tong ). Spierzwakte (spierzwakte). Symptomen van verlamming Hartsymptomen: Bradycardie (te trage hartslag: < 60 … Te veel kalium (hyperkaliëmie): symptomen, klachten, tekenen

Te veel kalium (hyperkaliëmie): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Meer dan 98% van het kalium in het lichaam bevindt zich in de intracellulaire ruimte (IZR = vloeistof in de lichaamscellen) De verdeling van kalium tussen extracellulair volume (EZR = intravasculaire ruimte (gelegen in de bloedvaten) + extravasculaire ruimte (die zich buiten de bloedvaten bevindt)) en IZR wordt beïnvloed door de volgende … Te veel kalium (hyperkaliëmie): oorzaken

Te veel kalium (hyperkaliëmie): therapie

Algemene maatregelen Herziening van permanente medicatie vanwege mogelijk effect op bestaande ziekte. Voedingsgeneeskunde Voedingsadvisering op basis van voedingsanalyse Voedingsadviezen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte. Dit betekent onder andere: Dagelijks totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties … Te veel kalium (hyperkaliëmie): therapie