angio-oedeem

Quincke's oedeem: medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Vermindering van de symptomatologie “Langdurige profylaxe moet de ziektelast verminderen door aanvallen te voorkomen of te verlichten” [HAE-richtlijn: zie hieronder]. Therapieaanbevelingen Patiënten met oedeem van het hoofd moeten vanwege het risico op verstikking onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. [In ernstige gevallen is luchtwegbescherming dringend vereist.] Herziening van permanente medicatie wegens … Quincke's oedeem: medicamenteuze therapie

Quincke's oedeem: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van Quincke's oedeem (angio-oedeem). Familiegeschiedenis Zijn er personen in uw familie die last hebben van terugkerende zwellingen? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Wat … Quincke's oedeem: medische geschiedenis

Quincke's oedeem: of iets anders? Differentiële diagnose

Bloed, bloedvormende organen - immuunsysteem (D50-D90). Histamine-gemedieerd angio-oedeem. Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). C1-esterasedeficiëntie - glycoproteïne uit de serineproteaseremmergroep, dat een regulerend effect heeft in het complementsysteem (afweersysteem). Letsel, vergiftiging en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98). Allergische reacties, niet gespecificeerd

Quincke's oedeem: complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door Quincke's oedeem (angio-oedeem): verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98). Verstikking

Quincke's oedeem: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en ogen [terugkerende zwelling van: lippen, oogleden, tong, gezicht, strottenhoofd (strottenhoofd), extremiteiten, geslachtsorganen] Auscultatie (luisteren) van het hart. Auscultatie van de longen Palpatie (palpatie) van … Quincke's oedeem: onderzoek

Quincke's oedeem: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests. C1-INH-concentratie (C1-esteraseremmer = C1-INH, C1-remmer)* . C1-INH-activiteit* C4 C1q, CH50, auto-antilichamen tegen CH50 – bij vermoeden van verworven C1-INH-deficiëntie. Laboratoriumparameters 2e orde – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters – voor differentiële … Quincke's oedeem: test en diagnose

Quincke's oedeem: diagnostische tests

Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Abdominale echografie (echografie van buikorganen) – voor terugkerende abdominale koliek van onduidelijke oorzaak en voor patiënten die lijden aan terugkerend oedeem (zwelling van de huid) die niet kan worden behandeld met antihistaminica of … Quincke's oedeem: diagnostische tests

Quincke's oedeem: preventie

Om Quincke's oedeem (angio-oedeem) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Risicofactoren Lichamelijk – druk, koude, licht, etc. Psychologische stresssituaties Medicatie ACE-remmers [>50% van de gevallen met ernstig angio-oedeem; trigger van acute HAE-aanvallen] Acetylsalicylzuur (ASA). Angiotensine-receptor neprilysine-antagonisten (ARNI) – dubbele combinatie van geneesmiddelen: sacubitril/valsartan. AT1-antagonisten (angiotensine … Quincke's oedeem: preventie

Quincke's oedeem: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op Quincke's oedeem (angio-oedeem): Hoofdsymptomen Terugkerend oedeem (vochtretentie/zwelling van de huid) van: Lippen Oogleden Tong Gezicht Strottenhoofd (strottenhoofd) Extremiteiten Genitaal Gevoel van spanning in de aangetaste delen van de huid Pruritus (jeuk) Pijnlijke buikpijn/buikkrampen → denk aan: Deficiëntie of verminderde activiteit van C1-esteraseremmer (C1-INH). Misselijkheid … Quincke's oedeem: symptomen, klachten, tekenen

Quincke's oedeem: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) De gebruikelijke route voor de ontwikkeling van quincke-oedeem (angio-oedeem) is activering van de bradykinineroute. Dit peptide is een krachtige vasodilatator die leidt tot snel ontwikkelend oedeem in het interstitium: Afhankelijk van de oorzaak worden de volgende vormen van Quincke-oedeem (angio-oedeem) onderscheiden: Histamine-gemedieerd angio-oedeem. Allergisch angio-oedeem; komt voor in de helft … Quincke's oedeem: oorzaken