Elastase: wat de laboratoriumwaarde betekent

Wat is elastase?

Elastase (ook pancreas-elastase) is een pancreasspecifiek enzym. Dit betekent dat het uitsluitend in de pancreas wordt geproduceerd, in de zogenaamde acinaire cellen. De alvleesklier geeft pancreas-elastase af als een geïnactiveerd enzym in de dunne darm. Daar wordt het door bepaalde stoffen geactiveerd en kan het zijn taak uitvoeren: het splitsen van voedselcomponenten, meer bepaald aminozuren (bouwstenen van eiwitten).

De arts bepaalt het elastase in de ontlasting als hij exocriene pancreasinsufficiëntie vermoedt. Dit is een functionele aandoening van het deel van de alvleesklier dat spijsverteringsenzymen produceert, zoals pancreas-elastase. Een vermoeden van exocriene pancreasinsufficiëntie ontstaat wanneer iemand klachten heeft zoals:

• Misselijkheid
• braken
• @ Gewichtsverlies
• diarree
• Vette ontlasting (steatorroe)

Elastase: normale waarden

Wanneer wordt elastase verlaagd?

Als de elastasewaarde in de ontlasting tussen de 100 en 200 microgram per gram (µg/g) ligt, spreken we van een milde tot matige zwakte van de alvleesklier (pancreasinsufficiëntie). Waarden onder de 100 µg/g ontlasting duiden al op een ernstige functionele stoornis. Dit wordt bijvoorbeeld gevonden in de context van de volgende ziekten:

• Pancreaskanker (pancreascarcinoom)
• Cysten van de alvleesklier
• Vernauwing van het uitscheidingskanaal van de pancreas

Andere ziekten met verminderde elastase in de ontlasting zijn cystische fibrose (taaislijmziekte) en hemochromatose (ijzerstapelingsziekte).

Wanneer is elastase verhoogd?

Wat te doen als de elastasewaarden veranderen?

Indien dit nog niet is gebeurd, zal de arts naast elastase ook andere laboratoriumwaarden bepalen (bloedbeeld, C-reactief proteïne, pancreaslipase en pancreaslipase). Een echografisch onderzoek van de buikorganen is ook nuttig. Afhankelijk van de oorzaak van de veranderde elastasewaarden start de arts uiteindelijk een passende behandeling.