In de meeste gevallen tamelijk niet-specifieke symptomen van spondylolisthesis zijn beschreven. Het ziektebeeld kan doorgaans niet alleen op basis van de onderzoeksresultaten worden vastgesteld. Alleen bij gevorderde jongeren spondylolisthesis kunnen eventuele veranderingen in gang (koorddansen, duwgang) of het fenomeen skischans worden gedetecteerd. Bij het fenomeen skischans is een vervorming van de onderste lumbale wervelkolom vergelijkbaar met een skischans voelbaar en zichtbaar door het verschuiven van de wervels. Beeldvormingstechnieken helpen om de ziekte en de omvang ervan te diagnosticeren.
Röntgenstraal
In principe, Röntgenstraal beeldvorming van de wervelkolom kan worden omschreven als de basale diagnostische beeldvormende techniek voor spondylolisthesis. De röntgenfoto's geven de behandelende arts inzicht in de wervelkolomhouding. Bovendien zijn botveranderingen (calcium zoutreductie, kromming van de wervelkolom, een wervel breuk, wervelgewricht artrose (facet syndroom), Vertebrale lichaam attachments, spondylolyses, spondylolistheses) en hernia kunnen worden gedetecteerd.
Spondylolisthesis kan worden herkend op conventionele röntgenfoto's in het laterale beeld. Een veel voorkomende klinische classificatie van de ernst van spondylolisthesis is de Meyerding-classificatie. Bij de diagnose is het glijdende proces verdeeld in 4 graden van ernst, afhankelijk van het kwart waarin de verlenging van de achterrand van de glijdende wervel zich op het glijdende oppervlak van de onderliggende wervel bevindt
- Meyerding I: tot 25% spondylolisthesis
- Meyerding II: tot 50% spondylolisthesis
- Meyerding III: tot 75% spondylolisthesis
- Meyerding IV: tot 100% spondylolisthesis (spondyloptosis)
Enige instabiliteit van de wervelkolom is niet zichtbaar op normale laterale beelden, maar is alleen merkbaar bij het voorwaarts of achterwaarts buigen van de romp.
In deze gevallen helpen zogenaamde functionele afbeeldingen van de wervelkolom bij het naar voren en naar achteren buigen van de romp. Het spondylolyse-defect wordt het best geïdentificeerd in diagnostiek op schuine beelden van de lumbale wervelkolom als de "halsband van de figuur van de hond" of in een computertomografie (CT). Sectionele beeldvormende diagnostiek (CT en MRI, met of zonder contrastmiddel van de HWSLWS) maakt de pijn toegewezen aan een specifieke zenuw of een specifiek spinaal segment.
Met behulp van een CT (computertomografie) onderzoek van spondylolisthesis kunnen meer gedetailleerde vragen over met name de botstructuur worden beantwoord (bijv. Spondylolyse (spondylolisthesis), wervelkanaal stenose, Vertebrale lichaam breuk). Nog waardevoller bij de diagnostiek van de wervelkolom is echter de MRI van de cervicale / lumbale wervelkolom (magnetische resonantie beeldvorming), die, naast de botstructuren, significant beter is dan CT, en ook de weke delen structuren laat zien (tussenwervelschijven). , zenuwwortels, ligamenten). Alle bovengenoemde ziekten kunnen met MRI worden opgespoord en toegewezen aan een specifieke sectie van de wervelkolom. Twee keer weergegeven is hetzelfde Röntgenstraal afbeelding waarin de typische configuratie van een spondylolyse (hondenfiguur) te herkennen is.
