Diagnose
Vooral het bevragen van de patiënt (anamnese) en het bepalen of en op welk tijdstip kaakchirurgie is uitgevoerd, is een belangrijk uitgangspunt bij de diagnose. Bovendien moet de behandelende arts speciale aandacht besteden aan het verzamelen van de medicatie die de afgelopen jaren is ingenomen. Vooral de inname van bisfosfonaten is relevant voor deze ziekte.
In verdachte gevallen maakt de tandarts een Röntgenstraal overzicht (OPG) van de gehele kaak, zodat hij of zij een overzicht van het bot kan krijgen voorwaarde. In sommige gevallen kan een computertomogram of een tomogram met magnetische resonantie van de benige kaak nodig zijn om de verspreiding van de besmetting te beoordelen. Een bot biopsie kan ook worden uitgevoerd om de definitieve diagnose van met bisfosfonaat geassocieerde botnecrose.
voorziening
Alvorens bisfosfonaten in ieder geval moet een tandarts worden geraadpleegd. Hierdoor kan het bot voorwaarde vooraf te controleren en indien nodig verdere behandelingsmaatregelen te plannen. Bovendien moeten carieuze gebreken worden verwijderd en tandvleesontsteking worden behandeld.
Het wordt aanbevolen om tanden uit te trekken die niet de moeite waard zijn om te behouden en om ervoor te zorgen dat er geen ontstekingsprocessen worden gevonden in het gebied van wortelbehandelde tanden. In het algemeen moeten orale chirurgische maatregelen worden vermeden tijdens de inname van bisfosfonaten. Als een dergelijke operatie echter onvermijdelijk is, wordt aanbevolen om weefsel- en botsparend te werk te gaan en antibiotica Als voorzorgsmaatregel moet echter altijd worden overwogen of het verwijderen van een tand of andere chirurgische ingrepen daadwerkelijk nodig zijn, omdat de botholtes (longblaasjes) die ontstaan na het verwijderen van de tanden, vooral vaak de oorzaak zijn van met bisfosfonaat geassocieerde botnecrose.
