Histologische classificatie
- Conventioneel niercelcarcinoom (heldere cel) (80-90%).
- Papillair niercelcarcinoom (type 1 en type 2) (10-15%).
- Chromofoob niercelcarcinoom (3-5%).
- Collectief tubulair carcinoom (Ductus Bellini-carcinoom) (<1%).
- Xp11 getransloceerd carcinoom (<1%).
- Medullaire cel niercelcarcinoom
- Oncocytoom
TNM-classificatie van niercelcarcinoom (hypernefroom).
| T | Infiltratiediepte van de tumor |
| T1 | Tumor 7 cm of minder in de grootste omvang, beperkt tot de nieren |
| T1a | Tumor 4 cm of minder in de grootste mate |
| T1b | Tumor meer dan 4 cm maar niet meer dan 7 cm in de grootste omvang |
| T2 | Tumor in de grootste omvang meer dan 7 cm, beperkt tot de nieren |
| T2a | Tumor meer dan 7 cm maar niet meer dan 10 cm in de grootste omvang |
| T2b | Tumor meer dan 10 cm in grootste extensie |
| T3 | Tumor verspreidt zich naar grotere aderen of infiltreert direct perirenaal ("rond de nier") weefsel, maar niet in de ipsilaterale ("aan dezelfde kant van het lichaam") bijnier en niet voorbij de fascia van Gerota |
| T3a | Tumor met macroscopische verspreiding in de nierader of zijn segmentale takken (met spierwand) of met infiltratie ("invasie") van het perirenale en / of peripelvische vetweefsel, maar niet voorbij de Gerota-fascia |
| T3b | Tumor met macroscopische verspreiding in de vena cava onder het middenrif |
| T3c | Tumor met macroscopische verspreiding in de vena cava boven het middenrif of met infiltratie van de wand van de vena cava |
| T4 | Tumor infiltreert voorbij Gerota fascia (inclusief continue verspreiding naar ipsilaterale bijnier) |
| N | Betrokkenheid van de lymfeklieren (regionale lymfeklieren) |
| NX | Regionale lymfeklieren kunnen niet worden beoordeeld |
| N0 | Geen regionale lymfekliermetastasen |
| N1 | Metastasen (dochtertumoren) in een regionale lymfeklier |
| N2 | Metastasen in meer dan één regionale lymfeklier |
| M | Metastasen (dochtertumoren) |
| M0 | Geen metastasen op afstand |
| M1 | Metastasen op afstand |
G: Beoordeling
- G1: goed gedifferentieerd
- G2: matig gedifferentieerd
- G3: slecht gedifferentieerd
- G4: ongedifferentieerd
TNM-classificatie (UICC 2009) voor enscenering.
| Stage classificatie (UICC) | |||
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| III | T3T1, T2, T3 | N0N1 | M0M0 |
| IV | T4Elke T Elke T | N0, N1 N2 Elke N | M0 M0 M1 |
Robson-classificatie (1963)
- I: beperkt tot de nier
- II: binnen de gerota-fascia
- III: invasie in grote aderen, weefselvocht knooppunt metastase.
- IV: Infiltratie van naburige organen, ver weg metastasen.
Wg. Classificatie van niercysten is gemaakt volgens de classificatie van Bosniak in eenvoudige en gecompliceerde cysten (zie hieronder Cystische nierziekte/Classificatie). Verdere opmerkingen
- Stadium III niercelcarcinoom met getroffen weefselvocht knooppunten (pT1-3N1M0) moeten worden beschouwd als stadium IV-tumoren omdat er na 5 jaar geen significante verschillen meer waren in de totale overleving tussen patiënten met lymfeklierpositieve stadium III- en stadium IV-tumoren.