Het molecuul ozon (O3), dat bij kamertemperatuur als gas bestaat, is een zeer reactief, krachtig oxidatiemiddel. cariës behandeling met ozon maakt therapeutisch gebruik van zijn bacteriedodende (bacteriën-dodende) eigenschappen, die het gevolg zijn van oxidatieprocessen op de celmembranen van micro-organismen.
Ozonbehandeling is gebruiksvriendelijk vanwege de ongecompliceerde procedure en lage tijdsbesteding, en tegelijkertijd zeer patiëntvriendelijk omdat het pijnloos, trillingsvrij en geruisloos is. Een groot nadeel is de werkzaamheid, die zeer controversieel is. Hoewel de bacteriedodende eigenschappen buiten twijfel staan; de problemen komen voort uit de puur oppervlakkige werking en snelle bacteriële herkolonisatie (herkolonisatie) van de behandelde oppervlakken.
Indicaties (toepassingsgebieden)
Ozontherapie wordt aanbevolen als nuttig voor de behandeling van bijvoorbeeld:
- Oppervlakkige, beginnende kloof cariës of scheuren in de observatiefase.
- Sterilisatie van kloven (kuiltjes in het occlusale reliëf van de achterste tanden) eerder fissuur afdichting.
- Wortelcariës
- Carieuze initiële laesies (gaten in de maak).
- Open carieuze laesies
- Holtes (gaten) na uitgraving (cariës verwijdering) voor desinfectie.
Contra-indicaties
De contra-indicaties komen noodzakelijkerwijs voort uit het oppervlakte-effect van ozon:
- Diepe carieuze laesies (gaten) zonder voorafgaande uitgraving (cariës verwijderen).
- Moeilijk bereikbare plekken die het onmogelijk maken om de zuignap te plaatsen en zo een vacuüm op te bouwen
- Ontoegankelijke cariës onder restauraties (vullingen, kronen).
De procedure
Het verloop van de behandeling is goedkoop, niet erg tijdrovend en is als volgt:
- Voorreiniging van het te behandelen oppervlak bijv. Door middel van roterende borstels en reinigingspasta.
- In het geval van diepere holtes, eerste uitgraving (cariës verwijderen) bijv. met roterende instrumenten (boren); door het bacteriedodende ozoneffect beperkt tot de oppervlakken, kan behandeling zonder boren daarom alleen plaatsvinden in het geval van initiële cariës (kleine defecten)
- Drogen van het te behandelen oppervlak
- Passend op een siliconen zuignap, verkrijgbaar in verschillende maten. Dit voorkomt lekkage van het gas en maakt het mogelijk om een vacuüm rond het te behandelen oppervlak te creëren; bij lekkage wordt de ozonaanvoer automatisch gestopt. Dit voorkomt ozon inademing (inademing van ozon) door de patiënt en de behandelaar.
- Ozonapplicatie (applicatie) met een ozon therapie apparaat in hoge dosering gedurende 30 tot 40 seconden onder constant volume uitwisseling. Al na 10 seconden, 95% van alles kiemen zijn gedood.
- Automatische afzuiging van het restgas aan het einde van de applicatie.
- Toepassing van remineralisatie-oplossing op de harde stoffen die worden gedemineraliseerd door de bacteriële zuuraanval.
Verstandig, cariës behandeling het gebruik van ozon moet geïntegreerd worden in een algeheel preventief (voorzorgs) concept om bacteriële herkolonisatie van de bedreigde oppervlakken permanent te voorkomen. Preventieve maatregelen zijn onder meer:
- Thuisremineralisatie door de patiënt.
- Fluoridering in de tandartspraktijk.
- antimicrobial therapie, bijv. met chloorhexidine digluconaat.
- Voedingscontrole
- Optimalisatie van de tandenpoets-techniek voor permanent gedenkplaat reductie.
- Regelmatige tandheelkundige controles
- Professionele gebitsreiniging (PZR), indien nodig.
