Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.
- Urinesediment (urineonderzoek) [leukocyturie (verhoogde uitscheiding van wit bloed cellen in de urine); leukocytencilinders zijn het bewijs van pyelonefritis (ontsteking van de nierbekken nitriet-positieve urinestatus (met vermelding van Enterobacteriaceae), bacteriurie (uitscheiding van bacteriën met de urine); proteïnurie (uitscheiding van proteïne met de urine), indien nodig].
- Geïsoleerde hematurie vereist nefrologische opwerking en follow-up. Caveat (waarschuwing)! Bij (sub) totale obstructie van de urinewegen is leukocyturie mogelijk niet aantoonbaar.
- Urinekweek (detectie van pathogenen en resistogram, dat wil zeggen, testen van geschikt antibiotica voor gevoeligheid / weerstand) van midstream urine of katheterurine.
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Klein aantal bloedcellen - leukocyten
- CRP (C-reactief proteïne)
- Serumcreatinine
Verdere opmerkingen
- Bij gezonde, niet-zwangere vrouwen in de premenopauze, noch screening op asymptomatisch bacteriurie noch antibioticum therapie moet worden uitgevoerd. Hiervoor moet een gevalideerde vragenlijst “Acuut Cystitis Symptom Score ”(ACSS) is nu beschikbaar in het Duits. Met deze vragenlijst is de diagnose ongecompliceerd cystitis kan met een hoge mate van zekerheid worden gemaakt op basis van klinische criteria. Bovendien kan de ernst van de symptomen worden geschat en het beloop worden waargenomen.
- Bij vrouwen met recidiverende (recidiverende) urineweginfecties waarbij het aantal leukocyten in de urine stijgt tot> 150% van de uitgangswaarde kan een indicatie zijn dat de overgang van een onschadelijke bacteriurie een symptomatische infectie aanwezig is.
