Chinese leverbot: beschrijving
De Chinese leverbot (Clonorchis sinensis of Opisthorchis sinensis) is een kleine, lancetachtige worm. De parasiet veroorzaakt bij de mens de infectieziekte clonorchiasis (Opisthorchiasis). Soms veroorzaken verwante soorten ook de ziekte: Opisthorchis felineus (kattenleverbot) en Opisthorchis viverrini.
Chinese leverbot: symptomen
Een Chinese leverbot tast vooral de galwegen aan. Daarom manifesteert clonorchiasis zich voornamelijk door symptomen veroorzaakt door obstructie of ontsteking van de galwegen. Deze omvatten:
- Verlies van eetlust
- Gevoel van volheid
- Diarree
- Galblaasontsteking (cholecystitis) met pijn in de rechter bovenbuik
- Leverontsteking (hepatitis)
- geelzucht (icterus): Verkleuring van het bindvlies van de ogen en de huid
Chinese leverbot: oorzaken en risicofactoren
Als de besmette zoetwatervis vervolgens door mensen, honden of katten wordt opgegeten, komen de larven via het maag-darmkanaal in de galwegen van deze eindgastheren terecht. Daar groeien ze binnen ongeveer vier weken uit tot een geslachtsrijpe leverbot van twee centimeter. Ze leggen eieren die via de darmen van de gastheer in de ontlasting worden uitgescheiden.
Chinese leverbot: risicofactoren
Ook een Chinese leverbot profiteert van slechte hygiënische omstandigheden. Als de ontlasting niet professioneel wordt afgevoerd, maar het afvalwater wordt geloosd in omringende wateren, komen de wormeieren uit de ontlasting in het zoete water terecht. Daar komen ze waterslakken tegen, waarin ze zich verder ontwikkelen.
Chinese leverbot: onderzoeken en diagnose
- Waar in het buitenland ben je geweest?
- Wanneer was je daar?
- Heb je daar vis gegeten?
- Sinds wanneer heeft u de klachten?
Uw arts zal u dan onderzoeken. Hij zal uw buik palperen om te controleren op pijn. Daarna palpeert hij zowel uw leverrand als uw milt om te controleren op eventuele vergroting van de organen.
Chinese leverbot: behandeling
Als er wormeieren van Chinese leverbot in de ontlasting worden aangetroffen, krijgt u een geneesmiddel met de werkzame stof praziquantel. Dit is een wormafdrijvend middel (antihelminthicum) dat kan worden ingeslikt. Het verlamt de Chinese leverbot en doodt deze daardoor. De parasiet wordt vervolgens via de ontlasting uitgescheiden. Praziquantel moet gedurende drie weken worden ingenomen. Vervolgens wordt de ontlasting opnieuw onderzocht op wormeieren.
