Verziendheid: beschrijving
Mensen die voorwerpen van dichtbij niet scherp kunnen zien, worden als verziend beschouwd. In de meeste gevallen komt dit door een te korte oogbol. Artsen spreken dan van axiale verziendheid. Veel zeldzamer is de zogenaamde brekingsverziendheid: in dit geval is de verziendheid te wijten aan een onvoldoende brekingsvermogen van het oog, dat wil zeggen dat het vermogen van het oog om binnenkomende lichtstralen te focusseren onvoldoende is.
Ongeveer 20 procent van alle mensen onder de 30 jaar is verziend. Bij de meeste getroffenen ligt het brekingsvermogen van de ogen onder de +4 tot +5 dioptrie (dpt). Slechts enkele mensen hebben hogere waarden en dus een nog uitgesprokener verziendheid.
Scherp zicht dichtbij en veraf
Accommodatie wordt mogelijk gemaakt door een variabele vorm van de ooglens. Deze lens is (naast het hoornvlies) verantwoordelijk voor de breking van het licht in het oog. De ooglens wordt opgehangen aan vezels van de zogenaamde ciliaire spieren:
- Wanneer de spieren zich spannen, buigt de lens meer (wordt ronder) en neemt het brekingsvermogen toe. Hierdoor kunnen voorwerpen dichtbij scherp op het netvlies worden gezien.
Convergentie reactie
Om een object te kunnen zien dat zich gecentreerd en dichtbij onze ogen bevindt, vindt de zogenaamde convergentiereactie plaats. In dit proces bewegen de twee oogbollen naar elkaar toe, de pupillen vernauwen zich en het brekingsvermogen neemt toe als gevolg van een sterkere kromming van de lens. Dienovereenkomstig zijn accommodatie en de convergentiereactie gekoppeld.
Verziendheid: symptomen
- snelle vermoeibaarheid van de ogen
- oogpijn
- brandende ogen
- conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies)
Deze symptomen worden ook samengevat onder de term asthenopische klachten. Ze vallen vooral op tijdens het lezen.
Omdat anatomisch gezien de toename van het brekingsvermogen en de convergentie van de ogen (convergentiereactie) met elkaar zijn gekoppeld, is naar binnen turen een ander mogelijk symptoom van verziendheid.
De reden voor verziendheid kan een te korte oogbol zijn (axiale hypermetropie) of een verminderd brekingsvermogen van de lens (refractieve hypermetropie).
Asverziendheid (asverziendheid)
Hoewel een getroffen persoon in de verte scherp kan zien, moet de ooglens zelfs in dit geval worden aangepast, omdat het brekende vermogen in ontspannen toestand zelfs voor verre objecten niet voldoende is. Daarom zijn de ciliaire spieren, die een kromming van de lens en dus een toename van het brekingsvermogen veroorzaken, voortdurend gespannen.
Refractieve verziendheid (refractieve verziendheid).
Bij refractieve verziendheid heeft de oogbol een normale lengte, maar het brekingsvermogen van de lens is lager dan normaal. De gevolgen zijn dezelfde als bij axiale verziendheid.
Verziendheid op oudere leeftijd
Als u wilt weten hoe verziendheid zich op oudere leeftijd ontwikkelt, leest u het artikel Presbyopie.
Verziendheid: onderzoeken en diagnose
- Hoe lang ervaart u ongemak?
- Heeft u moeite met lezen?
- Heeft u last van hoofdpijn?
- Draag jij een bril?
De arts zal dan uw ogen onderzoeken. Om eventuele verziendheid op te helderen, kan het brekingsvermogen van de ogen worden gemeten – met behulp van infrarood licht of een laserstraal. Vooraf krijgt u oogdruppels die de pupillen verwijden.
Met oogtesten kunt u een uitspraak doen over de gezichtsscherpte van uw ogen. Hiervoor moet je verschillende letters, cijfers of vormen herkennen die op een bepaalde afstand aan je worden gepresenteerd. Daarbij worden de verschillende karakters van regel tot regel kleiner. Aan de hand van de lijn die je nog perfect kunt herkennen, worden je visuele prestaties vervolgens beoordeeld in relatie tot de afstand.
Verziendheid: behandeling
Verziendheid kan worden gecorrigeerd met een visueel hulpmiddel: een bril of contactlenzen. Er wordt gebruik gemaakt van zogenaamde pluslenzen (ook wel convergerende lenzen genoemd). Ze zijn naar buiten gebogen (convex). Hierdoor focusseren ze de invallende lichtstralen nog voordat ze op het hoornvlies vallen. Door deze ondersteunende breking van het licht is het relatief zwakke brekingsvermogen van het oog voldoende om een scherp beeld op het netvlies te vormen.
Laserbehandeling
Laserbehandeling voor verziendheid kan in zeldzame gevallen een litteken op het hoornvlies achterlaten. Dan is het zicht niet meer mogelijk en is een hoornvliestransplantatie noodzakelijk.
Verziendheid: behandeling voor afakie
Soms is de reden voor verziendheid een gebrek aan lens (afakie), bijvoorbeeld na chirurgische verwijdering van de ooglens bij cataract. Vervolgens kan een convergerende lens van +12 dpt als visueel hulpmiddel worden gebruikt of kan er operatief een nieuwe lens in het oog worden geplaatst.
In tegenstelling tot bijziendheid, die vaak in de loop van de tijd toeneemt, verandert verziendheid zelden in ernst in de loop van het leven.
