Wat is een gebitsprothese?
Kunstgebitten worden gebruikt om de natuurlijke functie en esthetiek van het gebit te behouden wanneer één, meerdere of alle tanden ontbreken. De prothese moet zorgen voor het vermogen om te kauwen en geluiden te maken (fonetiek) en een harmonieus uiterlijk van het gezicht te creëren. Er zijn verschillende soorten kunstgebitten.
Vast kunstgebit
Vaste kunstgebitten omvatten bruggen, kronen en implantaten. Ze zijn gemaakt van metaal, keramiek of overeenkomstige combinaties. Intussen wordt er ook gebruik gemaakt van kunststoffen.
- Bruggen vervangen verloren tanden. Ze bestaan uit brugpontieken en brugankers, die aan aangrenzende tanden (anker- of abutmenttanden) worden bevestigd.
- Kronen worden over de overblijfselen van een tand geplaatst en geven deze stabiliteit en vorm. Afhankelijk van het materiaal zijn ze vrijwel onzichtbaar.
- Implantaten vervangen tandwortels of zelfs hele kaakbeenderen. Hierop kan een kunstgebit (bovenbouw) stevig worden geboord of gecementeerd.
Uitneembaar kunstgebit
Afhankelijk van het feit of de uitneembare prothese een aanvulling vormt op de nog aanwezige tanden of alle tanden vervangt, spreekt men van een gedeeltelijke prothese of een volledige prothese.
De volledige prothese (volledige prothese) vervangt alle tanden van de boven- of onderkaak. Het bestaat ook uit een plastic basis met verankerde kunsttanden en kan metalen elementen bevatten ter versteviging. De prothese hecht zich aan het slijmvlies door negatieve druk en adhesie- en cohesiekrachten. Kleefcrèmes dienen als speekselvervangers.
Combinatieprothese (Gecombineerde prothese)
De combinatieprothese is meestal een verbinding tussen een uitneembare gedeeltelijke prothese en vaste kronen waaraan de gedeeltelijke prothese wordt bevestigd (spalken). De prothese wordt gespalkt met staafjes (verbinding tussen twee gekroonde tanden), opzetstukken (ankerelement op een kroon) of telescopen. Telescopen bestaan uit een primaire kroon, die aan de tandstomp wordt bevestigd, en een secundaire kroon, die in het verwijderbare deel is verwerkt. Primaire kroon en secundaire kroon kunnen in elkaar worden geschoven.
Wanneer maak je een tandprothese?
Gedeeltelijke prothesen en gecombineerde prothesen vervangen meestal meerdere tanden en worden gebruikt in plaats van bruggen wanneer deze niet meer verankerd kunnen worden. Als in één kaak alle tanden ontbreken, wordt een volledige prothese gebruikt.
Wat doe je met een kunstgebit?
Over het algemeen wordt bij elk kunstgebit eerst het kunstgebit ontdaan van gaatjes en oude vullingen.
Kroon
Met behulp van gestandaardiseerde kleurringen bepaalt de tandarts de kleur van de tand. De tand wordt geprepareerd door het glazuur te verwijderen en te slijpen. Op basis van afdrukken maakt een tandtechnisch laboratorium de kroon individueel. In een tweede sessie wordt de kroon over de tand geplaatst en aangepast. Er wordt gecontroleerd of de prothese in contact staat met de kaak en andere tanden, of deze precies aansluit op de tegenoverliggende kaak en qua esthetiek en kleur overeenkomt met de rest van de tanden.
Brug
Ook hier moet de tandarts eerst de tandkleur bepalen en de natuurlijke tanden voorbehandelen. Op basis van tandafdrukken wordt in het tandtechnisch laboratorium een individuele brug gemaakt, die uit één gipsverband bestaat. Bij verdere sessies brengt de tandarts de prothese in en controleert deze op pasvorm.
implantaat
Uitneembaar kunstgebit
Om het kunstgebit zo goed mogelijk op het echte kunstgebit te laten lijken, worden door het maken van afdrukken de kleur van de tanden en de exacte afmetingen van de kaken bepaald. De vervaardiging van gedeeltelijke en volledige prothesen is zeer complex. Voor de gedeeltelijke prothese wordt een nauwkeurig passend metalen raamwerk inclusief beugels en compensatie-elementen voorzien van tanden van kunststof of keramiek. De volledige prothese is meestal alleen van kunststof gemaakt en heeft geen sluitingen, zodat de nauwkeurigheid van de pasvorm ook bij verschillende kaakposities gegarandeerd moet zijn.
Als tijdelijke prothese zijn zogenaamde tussenprothesen met een geprefabriceerde kunststofbasis geschikt. Ze kunnen bijvoorbeeld de tijd tussen genezing door een operatie en een blijvend kunstgebit overbruggen.
Contra-indicaties voor kronen of bruggen
Er zijn enkele gevallen waarin een kroon of brug niet wordt geplaatst:
- of de gebreken aan de tand nog kunnen worden behandeld met amalgaam- of kunststofvullingen
- bij patiënten jonger dan 18 jaar, wanneer de kaak nog groeit. In deze gevallen worden tijdelijke kronen geplaatst om de tijd te overbruggen totdat een permanente restauratie kan worden uitgevoerd.
- als de patiënt zijn gebit onvoldoende verzorgt
Wat zijn de risico’s van een tandprothese?
Zoals bij elke tandheelkundige behandeling kunnen de volgende complicaties optreden:
- Tandverlies als gevolg van machinale bewerking of druk van een kunstgebit
- Pijn en overgevoeligheid
- Tandvleesontsteking
- Verwondingen in de mond
Voor het kunstgebit zelf gelden de volgende risico’s:
- Allergie
- Tandvleesrecessie @
- cariës
- loskomen van de prothese
- Schade aan het kunstgebit zelf
Uitneembare kunstgebitten kunnen de tanden, het tandvlees en het kaakbot beschadigen vanwege het grote contactoppervlak en de druk die ze uitoefenen.
Waar moet ik op letten als ik een kunstgebit heb?
Nadere informatie: Kunstgebit: Kosten
Wilt u weten hoe de kosten van een kunstgebit zijn opgebouwd en welke bedragen u kunt verwachten, lees dan het artikel Kunstgebit: Kosten.
