Radiotherapie: behandeling, effecten en risico's

Bestraling therapie, bestraling, radiotherapie, radiooncologie of informeel straling gebruikt verschillende stralen om ziekten te behandelen; deze omvatten bijvoorbeeld röntgenstralen of elektronenbundels. De werkingsmechanisme is dat de invloed van straling therapie vernietigt het DNA (dat de genetische informatie bevat) van zieke cellen - zoals tumorcellen. Een op deze manier beschadigde cel kan zich niet verder voortplanten of sterft zelfs. Tumorcellen zijn gevoeliger voor straling therapie dan gezonde cellen en zijn minder in staat zichzelf te herstellen - het is dus mogelijk om tumorcellen te vernietigen en zo min mogelijk gezonde cellen te beschadigen. Om dit te bereiken, heeft de dosis en de duur van de bestralingstherapie worden in elk geval afzonderlijk bepaald.

Aanvraag

Stralingstherapie wordt gebruikt bij de behandeling van zowel goedaardige als kwaadaardige kankers. Stralingstherapie wordt gebruikt bij de behandeling van zowel goedaardige als kwaadaardige kankers. De meeste behandelde gevallen zijn kwaadaardige ziekten. Afhankelijk van de locatie en aard van een tumor wordt bestralingstherapie op verschillende manieren toegediend; de stralen kunnen bijvoorbeeld een patiënt treffen vanaf een apparaat dat zich iets veraf bevindt of ze kunnen tevoorschijn komen uit materialen die op het lichaam van een patiënt of in lichaamsopeningen​ In sommige gevallen wordt bestralingstherapie gegeven in combinatie met chirurgische ingrepen. In dit geval kan bestralingstherapie worden getimed vóór de operatie, tijdens een chirurgische ingreep, of het kan worden gebruikt als een postoperatieve behandeling. Stralingstherapie tijdens een operatie kan bijvoorbeeld zinvol zijn als er straling moet worden toegepast die de huid kan niet tolereren. De dosering van bestralingstherapie is afhankelijk van de ziekte bij de hand:

Bijvoorbeeld als er een snelgroeiende keelholte is kankerkan het zinvol zijn om meerdere stralingseenheden op één dag aan elkaar te rijgen; dit verhoogt de effectiviteit van de bestralingstherapie aanzienlijk, hoewel het ook kan leiden tot verhoogde bijwerkingen. Naast de temporele frequentie van bestralingstherapie, hebben verschillende bundels ook verschillende dosiseenheden:

Hoewel sommige stralen worden gebruikt die zeer diep in het weefsel doordringen, gebruikt radiotherapie ook stralen die hun effect dichter bij de huid​ Dit laatste is bijvoorbeeld nuttig wanneer tumoren bereikt moeten worden in weefsel dat voor organen ligt die niet door de straling aangetast mogen worden (zoals het geval is bij de hart-​ Een voorbeeld hiervan is bestralingstherapie voor borstkanker​ Om de huidwordt straling die van een korte afstand aan de patiënt wordt afgegeven, pas effect nadat deze de huid is binnengedrongen.

Bijwerkingen en gevaren

Stralingsdoses toegediend in de loop van radiotherapie worden afgestemd op het klinische beeld van de patiënt met zo min mogelijk risico. Wel afhankelijk van de straling dosis geassocieerd met bestralingstherapie, de therapie nog steeds volksgezondheid risico's. Het maakt niet uit of het een enkele high is dosis of meerdere kleine doses hebben invloed op het lichaam. Bij lichte stralingsschade veroorzaakt door stralingsdoses van een bepaald niveau spreekt men van een zogenaamde straling kater: het kan merkbaar worden door hoofdpijn, misselijkheid of [[braken] 6. Na toepassing van bestralingstherapie op het hele lichaam boven een bepaalde limiet, kan zich een zogenaamd stralingssyndroom ontwikkelen: een dergelijk syndroom als gevolg van bestralingstherapie kan zich manifesteren door diarreebloeding of verlies van lichaam haar​ Mogelijke late effecten van bestralingstherapie met een bepaalde dosis kunnen weken tot jaren na de therapie optreden. Dergelijke gevolgen zijn bijvoorbeeld vertraagde groei bij kinderen, degeneratie van weefsel of een invloed op de genetische aanleg.