Klinisch duidelijk koper deficiëntie is relatief ongebruikelijk. Serum koper en zijn opslagvorm met coeruloplasmine een transporteiwit kan dalen tot 30% van de normale niveaus voordat klinische symptomen optreden. Een van de meest voorkomende klinische symptomen van koper tekort is bloedarmoede (bloedarmoede) en alle bijbehorende symptomen van bleekheid en 피로. Deze vorm van bloedarmoede reageert niet op ijzer therapie, maar kan worden gecorrigeerd door toevoeging van koper. Aangenomen wordt dat in dit geval de ijzer transport wordt verstoord door een laag concentratie of coeruloplasmine Kopertekort kan ook de functie van leukocyten (wit bloed cellen) en veroorzaken wat bekend staat als neutropenie. Hierdoor zijn getroffen personen vatbaarder voor infecties. osteoporose en andere afwijkingen van de botontwikkeling als gevolg van kopertekort zijn opgetreden bij zuigelingen en jonge kinderen.
Minder vaak voorkomende kenmerken van kopertekort zijn onder meer pigmentatiestoornissen, neurologische symptomen en groeistoornissen.
