Problemen met de dagelijkse praktijk zijn:
- Zijn
- Hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen) geassocieerd met gewichtstoename?
- Hormonale anticonceptiva veilig bij obesitas (overgewicht)?
- De noodanticonceptiemiddelen bij zwaarlijvigheid veilig?
Lichaamsgewicht
gecombineerd orale anticonceptiva (COC's; anticonceptiva die oestrogeen en progestageen bevatten) en progestageen monocontraceptiva hebben geen significant effect op het lichaamsgewicht of body mass index (BMI; lichaamsmassa-index).
- uitzondering
- Langdurig gebruik van depotmedroxyprogesteronacetaat. Langdurig gebruik verhoogt het lichaamsgewicht.
Obesitas
Obesitas/ Pearl Index Het anticonceptieve effect is meestal gegarandeerd met hormonale anticonceptiva.
- Beperking:
- In zwaarlijvigheid graad II (BMI: 35-39.9) en III (BMI:> 40), gegevens zijn tegenstrijdig. De werkzaamheid kan beperkt zijn met een gecombineerde (hormonale) anticonceptiepleister.
Aanbeveling: in zwaarlijvigheid graad II of III, moet een spiraaltje (spiraaltje; spoel) worden gebruikt.
Obesitas / noodanticonceptie
Bij een BMI ≥ 30 is de werkzaamheid.
- Aanzienlijk beperkt met levonorgestrel
- Twijfelachtig verminderd met ulipristalacetaat
Aanbeveling: koper Spiraaltje (koperen spiraaltje).