Mond-en klauwzeer

Hand-mond-mondziekte: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op hand-mond-en-klauwzeer (HFMK): Klassieke hand-mond-en-klauwzeer Hoofdsymptomen Prodromale fase (voorloper van de ziekte): koorts (minder dan 5% van de gevallen: > 38 °C), weinig eetlust en keelpijn. 1-2 dagen na het begin van koorts: pijnlijk enantheem (uitslag rond de slijmvliezen) in het mondslijmvlies: erytheem ter grootte van een speldenknop dat … Hand-mond-mondziekte: symptomen, klachten, tekenen

Hand-mond-mondziekte: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Hand-mond-en-klauwzeer (HFMD) wordt voornamelijk veroorzaakt door groep A enterovirussen (EV-A). Enterovirussen zijn kleine, niet-omhulde RNA-virussen die behoren tot de Picornaviridae-familie. Enterovirussen van groep A (EV-A) omvatten coxsackie A-virussen (A2-A8, A10, A12, A14, A16), enterovirus A71 (EV-A71) en nieuwer serotypen. Coxsackie A16-virussen en coxsackievirus A6 en A10 zijn de meest … Hand-mond-mondziekte: oorzaken

Hand-mond-mondziekte: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hand-mond-en-klauwzeer (HFMD). Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Sociale anamnese Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Had u koorts bij het begin van uw ziekte? Weinig eetlust? Keelpijn? Twee dagen … Hand-mond-mondziekte: medische geschiedenis

Hand-mond-mondziekte: of iets anders? Differentiële diagnose

Huid en onderhuids (L00-L99). Erythema exsudativum multiforme (synoniemen: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - acute ontsteking die optreedt in het bovenste corium, resulterend in typische cocard-vormige laesies; er wordt een mineur- en een majeurvorm onderscheiden. Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Gingivostomatitis herpetica (synoniemen: "orale spruw"; herpes gingivostomatitis; stomatitis aphthosa; afteuze stomatitis; stomatitis herpetica) – inflammatoire … Hand-mond-mondziekte: of iets anders? Differentiële diagnose

Hand-mond-mondziekte: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door hand-mond-en-klauwzeer (HFMD): Huid en onderhuid (L00-L99). Onycholyse (gedeeltelijke loslating van de nagelplaat van het nagelbed) of onychomadesis (volledige loslating van de nagelplaat van het nagelbed) – in atypische cursussen: Verlies van vingernagels en teennagels (meestal … Hand-mond-mondziekte: complicaties

Hand-mond-mondziekte: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen, mondholte, keelholte (keel) [pijnlijk enantheem (uitslag in het gebied van de slijmvliezen; hier: mondslijmvlies): erytheem ter grootte van een speldenknop dat in blaasjes verandert … Hand-mond-mondziekte: onderzoek

Hand-mond-mondziekte: test en diagnose

Vanwege de duidelijke klinische diagnose en het milde verloop is laboratoriumdiagnostiek in de meeste gevallen niet nodig. 1e-orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests. Virusdetectie door enterovirus-PCR (5′-NCR) uit ontlastingsmonsters, keeluitstrijkjes of blaasjesinhoud: vanuit ontlasting slaagt de detectie van pathogenen in de eerste 1-2 weken van de ziekte in ongeveer 80% van de gevallen. Indien nodig, … Hand-mond-mondziekte: test en diagnose

Hand-mond-mondziekte: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verlichting van symptomen Therapieaanbevelingen Er is geen specifieke therapie beschikbaar. Symptomatische therapie: Lokale therapie: lotio-alba schudmengsel; bij ernstige kuren: prednicarbaat (geneesmiddel uit de groep van plaatselijk toegediende glucocorticoïden), indien nodig. Bij ernstige kuren: mogelijk antipyretica (antipyretica: paracetamol), intraveneuze antiprurigineuze (antipruritische) therapie met dimetindeen (geneesmiddel uit de groep van H1-antihistaminica).

Hand-mond-mondziekte: preventie

Om hand-mond-en-klauwzeer (HFMD) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Contact met zieke personen tijdens de infectiefase. Deze bestaat tijdens de eerste ziekteweek. Geïnfecteerde personen zijn zeer besmettelijk (vooral wanneer de blaasjes zweren). Opmerking: zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen, kunnen virussen nog steeds worden uitgescheiden … Hand-mond-mondziekte: preventie